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意外险指的是哪些意外

周* 安徽-合肥 保险理赔咨询 2024.03.27 15:49:23 489人阅读

意外险指的是哪些意外

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解析:
所谓“意外事故”,通常需要满足以下条件:
首先,该伤害必须完全来源于被保险人所处的外部环境因素,例如交通事故、因突发情况不慎落水、在旅行过程中不幸遭遇毒蛇咬伤等事件;
其次,所受伤害程度必须相当剧烈,足以令被保险人身心受损;再次,意外伤害须是非预见性的,临时突发且无法预测;诸如行径于街道之上,因未察觉任何突来风势或者建筑物存在而意外遭受广告牌砸击受伤之类事件便归为此类;此外,此次事故的发生应属短时间内骤然而起,并非由某种长期性因素所致,更不宜与被保险人可能因长期工作或者锻炼过程中所导致的损害相混淆;
同样重要的一点是,被保险人的身体损伤并非由于内在疾病引发;最后,意外伤害只能对人体产生实质性影响,若事故造成人工设备损坏,则不在意外保险的保障范畴之内。
举例而言,事故之后对假肢、义齿以及义眼所带来的损失均不为意外保险所覆盖。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:
(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;
(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;
(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。
保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动
第一,保险公司在保障范围内支付被保险人的意外身故、残疾、烧烫伤保险金;
第二,保险公司在保障范围内支付被保险人因意外伤害事故需门诊或住院治疗而发生的医疗费用;
第三,保险公司支付被保险人因意外伤害事故入院治疗期间的误工津贴,累计天数以保单约定为准;
第四,保险公司支付被保险人因意外伤害事故入院治疗需要的护理津贴,累计天数以保单约定为准。

2024-03-27 16:16:09 回复

你好,关于上述的问题,解答如下,
1.投保人或受益人对被保险人的故意行为。
2.被保险人的犯罪或拒捕行为。
3.被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品。
4.被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外。
5.被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。
6.被保险人流产、分娩,但因遭受意外伤害所致不在此限。
7.被保险人因整容手术、药物过敏或其他医疗所致事故。
8.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。
9.被保险人从事潜水、滑水、漂流、滑雪、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。
10.凡出入、身处、驾驶、服务、上落于任何航空装置或航空运输工具,但不包括由商业航空公司在规定的搭客航线上行驶的飞机。
1
1.战争、军事行动、或武装。
1
2.核爆炸、核辐射或核污染。
1
3.被保险人因精神病所致事故。
1
4.被保险人装配假眼、假牙、假肢或购买残疾用具。
1
5.公费、劳保医疗管理部门规定的自费项目。

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