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请问一下广州生育险定点有几个?谢谢。

杨** 河北-张家口 社保纠纷咨询 2017.12.04 12:30:00 23人阅读

你好,表弟的表姐是在广州的,她老公也是广州的,最近刚刚生了个小宝宝。现在需要办那个生育险,但是不太清楚广州生育险定点在哪里?具体的位置在哪里?

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1.生育就医身份确认
由综合部经办人到市医保局办理,经确认后市医保局出具《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》,员工持《凭证》选定医院就医方可享受就医费用定额结算待遇。
个人需提供的资料:
(1)《计划生育服务证》(原件)或婚育证明;
(2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》(原件)或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;
(3)小一寸近期照片1张;
(4)《生育保险选择定点医院申请表》。
说明:
(1)必须在怀孕满16周之前提供以上资料,其中选择异地产检、分娩的《生育保险选择定点医院申请表》需提供一式三份;
(2)准备实行流产、引产手术的,需在术前5个工作日前提供资料;
(3)选择在广州市产检、异地分娩人员需按上述要求办理就医身份确认,持《凭证》办理产前检查费用定额结算。
广州生育险怎么办理
2.生育就医及费用记账
女职工产前检查、分娩、人工流产就医时需持《凭证》到选定的定点医疗机构(急诊不受此
限)就医,定点医疗机构核准无误后,按有关规定提供医疗服务,所发生的医疗费由定点医疗机
构记帐。
选择异地定点医疗机构进行产前检查、
分娩或人工流产女职工,
所发生费用由个人先行
垫付。

说明:
(1)无《凭证》的女职工其医疗费医疗机构一律不予记帐,由员工个人自付;
(2)办《凭证》前的产前检查费用生育保险不予支付,由员工个人自付。
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3.生育保险待遇申报—由综合部经办人到市医保局办理。
需提供的资料:
顺产、难产的:
(1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份;

(2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件);

(3)《计划生育服务证》(原件及复印件);

(4)《出生证》(原件及复印件);

(5)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件);

(6)难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件)
广州生育险怎么办理

2017-12-04 12:32:00 回复
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关于广州生育险定点及报销须知    
一、办理生育定点  办理条件:
1.怀孕满12周  
2.广州参保累计满一年 所需资料:(须提供以下有效证件原件及复印件)
1、参保人有效身份证  
2、符合计划生育规定的证明材料(如:《计划生育服务证》或准生证 或 准生证明等),广东省外户籍员工出具的准生证件(证明)须广州市内居住地计生办备案
3、《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明(医院盖章)  
4、小一寸彩色近照一张
5、《广州市职工生育保险就医确认申请表》(盖单位公章)一式两份  
6、申请异地产检且异地分娩的,需提供单位证明原件(注明参保人资料、居住地申请异地的原因)。(无法在广州市计生办备案的情况需要提供此项资料即《工作证明》) 温馨提示:分娩前必须在相关机构办理生育保险定点手续后才能享受相关生育待遇!备注:(资料1-5是必要资料,6为根据实际情况提供)    
二、生育津贴  
A、《广州市职工生育保险待遇申请表》(参保单位盖公章)原件一份
B、 参保人有效身份证原件及复印件  
C、 符合计划生育规定的证明材料原件及复印件(如:《计划生育服务证》或准生证或准生证明等),广东省外出具的准生证件(证明)须广州市内居住地计生办备案(此项需在定点前完成)
D、婴儿出生证明原件及复印件  
E、诊断证明、出院小结/出院记录原件(医院盖章)及复印件   参考以上资料根据员工情况的需提供的资料如下(请根据实际情况准备资料):
①顺产:ABCD
②流产:ABCE  
③计划生育手术:ABE
④难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂):吸引产、钳产、臀位牵引产及生育多胞胎的:ABCDE  
⑤生育或流产时生育保险缴费未满1年,现满1年的,还需提供:参保单位营业执照副本复印件、就业期间的工资支付证明原件、劳动合同原件及复印件(复印件盖公章)
  
三、生育医疗费(适用于零星报销属于异地分娩,或无法在医院报销医疗费的)  
A、《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》(参保单位盖公章)原件一份
B、参保人有效身份证原件及复印件  
C、符合计划生育规定的证明材料原件及复印件(如:《计划生育服务证》或准生证 或 准生证明等),广东省外出具的准生证件(证明)须广州市内居住地计生办备案  
D、诊断证明和出院小结(出院记录)(医院盖章)原件及复印件  
E、发票原件、发票金额对应的清单原件(须就医医院盖章、发票背面参保人签名)
F、《广州市职工生育保险就医确认申请表》原件(就医医院盖章,√等级)
G、就医情况说明(参保人签名、单位盖章确认)  H、参保单位营业执照复印件、劳动合同、就业期间的工资支付证明资料原件及复印件(复印件盖公章)  I、就医医院等级证明原件(医院盖章)  J、广州市居住地计生备案证明原件、复印件   参考以上资料根据员工情况的需提供的资料如下(请根据实际情况准备资料):  
①经批准在异地就医(定点医院产检分娩):ADEF  
②急诊在非选定医院就医:ADEF  
③缴费满1年未按规定就医(正产分娩):ABCDEFG  
④缴费满1年未按规定就医(流产):ABEF
⑤缴费满1年未办就医确认:ABCDEF  
⑥生育(就医)时生育保险缴费未满1年,现满1年:ABCDEFH    
四、流产办医疗费及津贴  
1、女职工身份证原件及复印件一份;  
2、《计划生育服务证》或准生证或计划生育生育证明原件及复印件一份  
3、出院小结(出院记录)或诊断证明原件及复印件一份(内容需包含流产术时间及流产时孕周、分娩医院盖章);  
4、《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》一式一份,参保单位盖章;  
5、发票原件(发票须分娩医院盖章、背面须参保人签名)、发票金额对应的清单原件。(本地生产不需要发票)  
6、医院等级证明原件及复印件1份。 (异地才需要)

2017-12-04 12:31:00 回复


1、可以报销;
2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交:

A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章)

B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章)

C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式)
3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。
材料:《外地来京人员生育服务联系单》原件+1张复印件、诊断证明原件+1张复印件、婴儿出生证原件+2张复印件、女方结婚证原件+1张复印件。另外,异地生育需提供结算明细单及病历复印件。
4、生育津贴基数=本单位全体职工基本医疗缴费基数的平均值。这个数值由社保系统自动计算

您好,关于请问广州生育保险定点流程怎么走啊?这个问题,我的解答如下, 您好,广州生育保险定点流程为:
1、参保人(除外未就业配偶)在广州市生育保险定点医疗机构产检及分娩或计划内终止妊娠的,由参保人携带相关资料到选定的生育保险定点医疗机构申请办理。  
2、生育保险定点医疗机构受理并审核相关资料,在信息系统录入申办信息。  
3、广州市医保经办机构审核通过参保人申办信息。  
4、生育保险定点医疗机构打印并发放《广州市职工生育保险就医确认回执》,作为参保人的就医凭证。  
5、参保人在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。

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