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广州生育保险如何报销

时间:2024-03-02 06:26:39 浏览:33783次 来源:律图小编整理
1、分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位。2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续。3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用。4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。
广州生育保险如何报销

1、报销所需资料

(1)《计划生育服务证》或婚育证明;

(2)医院病历;

(3)医院诊断证明;

(4)财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;

(5)与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);

(6)异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》

(7)产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。

注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。

2、报销流程

(1)属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向 所属单位办理申报手续。

(2)由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

3、生育保险报销标准

广州生育保险报销标准包括分娩、流产、计划生育手术以及职工生育保险计划生育手术费定额标准,详情如下:

分娩、流产、计划生育手术各项标准

(1)阴式分娩:一级医院2800元(住院2150元,产检650元),二级医院3200元(住院2480元,产检720元),三级医院3600元(住 院2760元,产检840元);

(2)剖宫产:一级医院4100元(住院3450元,产检650元),二级医院4500元(住院3780元,产检720元),三级医院5400元(住院 4560元,产检840元);

(3)严重高危分娩:二级医院5700元(住院4300元,产检1400元),三级医院6800元(住院5200元,产检1600元);

(4)妊娠3个月以上引产:一级医院1300元(含术前检查费用),二级医院1400元(含术前检查费用),三级医院1500元(含术前检 查费用);

(5)妊娠3个月以下人流:一级医院门诊220元,住院630元(含术前检查费用),二级医院门诊250元,住院700元(含术前检查费用 ),三级医院门诊300元,住院800元(含术前检查费用)。

企业职工生育保险计划生育手术费定额标准

(1)放置(取出)宫内节育器:36元(不含节育器)

(2)人工流产术(负压吸宫):102元

(3)人工流产术(钳刮术):180元

(4)中期妊娠引产术:600元

(5)输卵管结扎术:240(不含住院费)

(6)输精管结扎术:120元

(7)输卵管复通术:2400元

(8)输精管复通术:1860元

通过小编在上文中的详细解答,相信此时大家都已经知道广州生育保险如何报销了,生育保险的其他问题也有很多,具体各地规定也有部分区别,大家各地区在处理也会遇到不同的问题,因此针对广州生育保险怎么报销的问题可以联系我们律图网站的专业律师来为您解答。更多相关知识您可以咨询律图襄阳律师

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