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然而在司法实践中，原告究竟应当自行委托鉴定还是应当立案之后通过法院委托鉴定，原告处在两难选择的尴尬境地。一方面，根据民事诉讼法一百一十九条之规定，起诉必须有具体的诉讼请求和事实、理由。因此，原告在诉状中主张残疾赔偿金、被扶养人生活费，立案时就必须提交鉴定书，否则存在人民法院不予立案的可能。这种情况下原告在立案之前自行委托鉴定机构进行鉴定。另一方面，原告将诉状、鉴定书等相关材料提交法院立案后，绝大多数情况下，被告会申请法院重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。然后法律对“有证据足以反驳”并没有进一步明确规定。因此，实践中，只要被告申请重新鉴定，法院通常都予以准许。很显然，如果重新鉴定必然会延长诉讼期间，影响诉讼效率，也会增加原告方的诉讼负担。简单的说，原告方不自行委托鉴定确定不了赔偿数额，影响立案。原告方立案前自行委托鉴定，被告方会申请重新鉴定。原告方只能被动接受配合重新鉴定。
2017-09-25 13:31:06 回复您好，关于医疗损害的伤残等级如何评定这个问题，我的解答如下, 医疗损害的伤残等级如何评定
国家有规定的伤残等级评定，是由专业的医疗机构鉴定出来的。与医疗损害赔偿案件的两种类型相对应，患者的损害结果，即构成伤残时的等级评定方式也有两种：
一、是经过医疗事故鉴定构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，根据《医疗事故分级标准(试行)》，医疗事故等级对应于相应的伤残等级。《医疗事故处理条例》根据医疗机构对患者人身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
(一)级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二)级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的；
(三)级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的；
(四)级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
即一级乙等医疗事故至戊等医疗事故对应于伤残等级一至十级，患者无须再申请进行伤残等级鉴定，直接套用即可。四级医疗事故不构成伤残。但在实践中有时会出现十分荒唐的鉴定结论，即有些损害结果虽已十分明显，甚至达到一至二级伤残，却被鉴定为四级医疗事故，即损害结果不构成伤残，而也竟然会照此结论判令医院不赔偿残疾生活补助费和相关费用，如护理费等。此时，如果等级差别较大，患者的合法权益必将受到严重侵害，因此，申请再次，甚至是中华医学会重新鉴定，并且一定要达到目的，是十分必要的。
二、是经过医疗事故鉴定不构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，但医院存在一定过错行为，或者人民最终认定医院有过错，需要对患者承担赔偿责任的，由人民委托法医进行伤残等级评定，并依据人身损害赔偿司法解释确定赔偿比例和数额。
您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗损害的伤残等级如何评定
国家有规定的伤残等级评定，是由专业的医疗机构鉴定出来的。与医疗损害赔偿案件的两种类型相对应，患者的损害结果，即构成伤残时的等级评定方式也有两种：
一、是经过医疗事故鉴定构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，根据《医疗事故分级标准(试行)》，医疗事故等级对应于相应的伤残等级。《医疗事故处理条例》根据医疗机构对患者人身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
(一)级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二)级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的；
(三)级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的；
(四)级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
即一级乙等医疗事故至戊等医疗事故对应于伤残等级一至十级，患者无须再申请进行伤残等级鉴定，直接套用即可。四级医疗事故不构成伤残。但在实践中有时会出现十分荒唐的鉴定结论，即有些损害结果虽已十分明显，甚至达到一至二级伤残，却被鉴定为四级医疗事故，即损害结果不构成伤残，而也竟然会照此结论判令医院不赔偿残疾生活补助费和相关费用，如护理费等。此时，如果等级差别较大，患者的合法权益必将受到严重侵害，因此，申请再次，甚至是中华医学会重新鉴定，并且一定要达到目的，是十分必要的。
二、是经过医疗事故鉴定不构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，但医院存在一定过错行为，或者人民最终认定医院有过错，需要对患者承担赔偿责任的，由人民委托法医进行伤残等级评定，并依据人身损害赔偿司法解释确定赔偿比例和数额。
对于医疗损害的伤残等级应该如何评定这个问题，解答如下, 医疗损害的伤残等级如何评定
国家有规定的伤残等级评定，是由专业的医疗机构鉴定出来的。与医疗损害赔偿案件的两种类型相对应，患者的损害结果，即构成伤残时的等级评定方式也有两种：
一、是经过医疗事故鉴定构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，根据《医疗事故分级标准(试行)》，医疗事故等级对应于相应的伤残等级。《医疗事故处理条例》根据医疗机构对患者人身酿成的损害程度，把医疗事故分为四级，并对医疗事故的技术鉴定提供了参考规范。
(一)级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；
(二)级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织毁伤导致严重功效停滞的；
(三)级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织毁伤导致一般功效停滞的；
(四)级医疗事故：造成患者明显人身损害的其它后果的。
即一级乙等医疗事故至戊等医疗事故对应于伤残等级一至十级，患者无须再申请进行伤残等级鉴定，直接套用即可。四级医疗事故不构成伤残。但在实践中有时会出现十分荒唐的鉴定结论，即有些损害结果虽已十分明显，甚至达到一至二级伤残，却被鉴定为四级医疗事故，即损害结果不构成伤残，而也竟然会照此结论判令医院不赔偿残疾生活补助费和相关费用，如护理费等。此时，如果等级差别较大，患者的合法权益必将受到严重侵害，因此，申请再次，甚至是中华医学会重新鉴定，并且一定要达到目的，是十分必要的。
二、是经过医疗事故鉴定不构成医疗事故(以生效的医疗事故鉴定结论为准)，但医院存在一定过错行为，或者人民最终认定医院有过错，需要对患者承担赔偿责任的，由人民委托法医进行伤残等级评定，并依据人身损害赔偿司法解释确定赔偿比例和数额。
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