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地区:四川-成都
乡村合作医保做核磁共振花费不能得到赔付。 “新农合”,全称新型乡村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济规则。 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障规则,在保障农民得到基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊赔偿、住院赔偿以及大病赔偿三部分。 以下情况不列入新型乡村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗花费(特殊病种门诊治疗花费除外)、未按限定就医、自购药品所产生的花费
(二)计划生育措施所需的花费,违背计划生育政策的医疗花费
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等花费
(四)存在第三方职责的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三职责方承受,如交通意外、医疗意外、工伤等
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法做法以及其亲属的有意做法导致伤害所产生的医药费
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗花费
(七)城镇工人医疗保险规则限定不予报销的药品和事项
(八)区医管会确定的其他不予报销的花费。
2021-04-14 19:08:47 回复