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新农???住院二次报销流程

ask****964 湖北-武汉 医疗事故责任咨询 2021.04.01 10:05:11 438人阅读

新农???住院二次报销流程

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你不得问新农

2021-04-01 10:09:31 回复
地区:湖北-武汉 咨询解答:138388条

补充一下

2021-04-01 10:12:48 回复

可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。
  需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。一般按以下标准进行申报:(供其参考)
  一.在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上1000元补助40;1000元以上3000元补助50;3000元以上部分补助60。
  二.在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上2000元补助30;2000元以上5000元补助40;5000元以上部分补助50。
  三.在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上2000元补助20;2000元以上5000元补助30;5000元以上部分补助40。
  四.个人年内累计补助最高封顶线为10000元。

解答如下, 农村合作医疗异地报销分两种情况:
一、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;
二、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。
1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;
2、患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。

  新型农村合作医疗能报销取钢钉。   “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。   新型农村合作医疗报销范围为:   参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。   新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。  新农合报销标准:   门诊补偿:   村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   镇卫生院就诊报销40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。   二级医院就诊报销30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   三级医院就诊报销20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   中药发票附上处方每贴限额1元。   镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。   住院补偿:   报销范围:   A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。   B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。   报销比例:镇卫生院报销60二级医院报销40三级医院报销30。

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