工伤有保险需赔付哪些费用

一、工伤有保险需赔付哪些费用

工伤有保险时，赔付费用分两部分。由工伤保险基金支付的费用有：治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享受的一次性医疗补助金、因工死亡的其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。

由用人单位支付的费用包括：治疗工伤期间的工资福利、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享受的一次性伤残就业补助金。

二、工伤有保险赔付范围外费用谁承担

工伤保险赔付范围外费用的承担主体需分情况确定。若用人单位依法缴纳工伤保险，对于符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外产生的费用，实践中各地规定不同。部分地区规定由用人单位承担，因为保障劳动者权益是用人单位的责任；也有地区规定劳动者、用人单位协商分担。

若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险，那么本应由工伤保险基金支付的费用及赔付范围外费用，均由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。

三、工伤保险赔付外费用企业不担责怎么办？

若工伤保险赔付外费用企业不担责，可采取以下措施。首先与企业协商，明确告知其依据《工伤保险条例》等规定，部分法定应由企业承担的费用，企业需担责，争取友好解决。

若协商无果，可收集相关证据，如工伤认定决定书、医疗费用清单、与企业沟通记录等，向劳动监察部门投诉，劳动监察部门有权对企业进行调查和责令整改。

还能向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求企业承担应负费用。若对仲裁结果不服，可在规定时间内向人民法院提起诉讼，通过司法途径维护自身合法权益。

在了解工伤有保险需赔付哪些费用后，我们还需知道一些与之紧密相关的问题。比如工伤赔付的流程是怎样的，通常需先进行工伤认定，再做劳动能力鉴定，之后才能按规定申请赔付。另外，若工伤职工对赔付金额有异议该如何处理，这种情况下可通过行政复议或行政诉讼等途径解决。工伤保险为职工提供了重要保障，但其中的细节和后续问题可能会让人困惑。若你对工伤赔付的流程、争议解决等方面还有疑问，别错过获取专业解答的机会，点击网页底部的“立即咨询”按钮，专业人士会为你答疑解惑。