工伤医疗不能报销的部分该由谁承担

大家都知道，工作中受了工伤，医疗费用通常可以通过工伤保险报销。但有时候会遇到一些情况，部分医疗费用没法报销，这就让人犯难了，这不能报销的部分到底该谁来承担呢？这不仅关乎受伤职工的切身利益，也涉及用人单位的责任义务，处理不好很容易引发矛盾和纠纷。接下来咱们就详细探讨一下这个问题。

一、工伤保险报销范围及不能报销原因

工伤保险报销有明确的范围，一般来说，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，才能由工伤保险基金支付。不能报销的原因可能多种多样，比如使用了目录外的药品、进行了不必要的检查等。举个例子，小李在工作中受伤，治疗时医生开了一种进口药，不在工伤保险药品目录内，这部分费用就不能通过工伤保险报销。

二、用人单位承担的情况

在某些情况下，工伤医疗不能报销的部分可能由用人单位承担。如果是因为用人单位没有按照规定为职工缴纳工伤保险费，导致职工无法正常享受工伤保险待遇，那么不能报销的费用就应由用人单位负担。例如，小张所在的公司没有及时为他缴纳工伤保险，小张发生工伤后，本应由工伤保险报销的费用无法报销，这部分费用就需要公司来承担。另外，如果是用人单位要求使用目录外药品或进行特殊治疗，产生的额外费用也应由用人单位承担。

三、职工自行承担的情况

要是职工自身存在过错，比如不遵守医嘱，自行要求使用目录外药品或进行不必要的治疗，那么这部分不能报销的费用可能就得职工自己承担。比如小王工伤后，不听医生建议，非要使用价格昂贵的进口药，超出报销范围的费用就只能自己掏腰包了。

四、协商解决的途径

当出现工伤医疗不能报销的费用时，职工和用人单位可以先尝试协商解决。双方可以坐下来，就费用承担问题进行沟通，根据实际情况确定各自应承担的比例。在协商过程中，要注意保留好相关的医疗票据、病历等资料，以便作为协商的依据。比如小赵和公司协商时，就拿出了详细的费用清单和病历，最终双方达成了一致的费用承担方案。

五、法律途径解决

如果协商不成，职工可以通过法律途径来解决。可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，或者向人民法院提起诉讼。在走法律途径时，要准备好相关的证据，如劳动合同、工伤认定决定书、医疗费用清单等。仲裁或诉讼过程中，要遵循法律程序，积极配合相关部门的工作。

工伤医疗不能报销部分的费用承担问题解决后，后续还可能会遇到一些新情况。比如工伤职工康复期间的费用该如何处理，用人单位是否还需要支付停工留薪期的工资等。这些问题处理起来可能比较复杂，一不小心就可能陷入纠纷。这时候不妨到律图咨询律师，律图平台上的律师执业资质都能通过官方渠道核验，他们不会做虚假承诺，也不夸大维权效果，会结合你的具体情况，帮你理清后续流程，为你提供专业的法律建议。有这样靠谱的专业人士帮忙，能让你在工伤问题上少走弯路，更好地维护自身的合法权益。