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工伤有保险出险后由谁来进行赔付

时间:2026.09.30 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:1362人
律师解析:
工伤有保险出险后,赔付主体要根据具体情况来定。
要是用人单位依法给职工缴纳了工伤保险,大部分赔偿项目由工伤保险基金支付。这些项目有治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。而停工留薪期内的工资福利、五级和六级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享受的一次性伤残就业补助金,由用人单位支付。
如果用人单位没依法为职工缴纳工伤保险,职工发生工伤后,所有该由工伤保险基金支付的费用和该由用人单位支付的费用,都由用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付。
另外,用人单位参加了工伤保险但没在规定时限内提交工伤认定申请,这段时间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用,也由用人单位负担。
遇到工伤情况,职工要及时与用人单位沟通,确认工伤保险缴纳情况。若用人单位未按规定处理,职工可通过法律途径维护自己的权益,比如向劳动仲裁机构申请仲裁或向法院提起诉讼。

案情回顾:

小朱是某公司员工,在工作中不幸受伤。该公司为小朱缴纳了工伤保险,但在小朱受伤后,公司未在规定时限内提交工伤认定申请。小朱治疗工伤花费了医疗费用、康复费用等,还产生了住院伙食补助费等费用。小朱要求公司和工伤保险基金支付相关费用,公司认为应由工伤保险基金支付,双方产生争议。

案情分析:

1、若用人单位依法为职工缴纳了工伤保险,大部分赔偿项目如治疗工伤的医疗费用和康复费用等由工伤保险基金支付,但停工留薪期内的工资福利等由用人单位支付。本案中公司虽缴纳了保险,但未在规定时限内提交工伤认定申请。
2、根据规定,用人单位参加了工伤保险但未在规定时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。所以小朱的相关费用应由该公司承担。
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