社保局报销工伤报销标准

（一）农民工因工作致残后，应及时申请劳动能力鉴定，确定伤残等级，以明确赔偿标准。 （二）若被鉴定为一级至四级伤残，要保留好劳动关系相关证明，确保能正常享受一次性伤残补助金和按月支付的伤残津贴。 （三）五级、六级伤残的农民工，若单位难以安排工作，要关注伤残津贴的发放情况；若本人提出解除劳动关系，要按规定申请一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 （四）七级至十级伤残人员，在劳动、聘用合同期满终止或本人提出解除时，及时申请一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，了解当地省级政府规定的具体标准。 法律依据： 《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。

工伤鉴定不采用轻伤、重伤概念，而是通过劳动能力鉴定分为十个伤残等级，一级最重，十级最轻。划分界限综合考虑器官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖程度等因素。 1.器官损伤是工伤直接后果，像肢体缺失、器官切除等情况。 2.功能障碍要考虑医疗期满后的恢复状况，例如关节活动受限程度。 3.医疗依赖分为特殊、一般、无医疗依赖，是指工伤后是否需长期治疗。 4.护理依赖分完全、大部分和部分护理依赖，即看是否需他人护理。 劳动能力鉴定由劳动能力鉴定委员会依据相关标准评定。职工确定伤残等级后，可据此获得相应工伤保险待遇。建议职工遭遇工伤后及时申请劳动能力鉴定，以保障自身权益。同时，企业应积极配合职工进行鉴定，依法承担相应责任。

法律分析： （1）用人单位申报工伤超期时，职工、其近亲属或工会组织有补救措施，可在事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 （2）因用人单位原因超期申报，用人单位需负担在此期间符合规定的工伤待遇等有关费用，像医疗费、停工留薪期工资等。 （3）职工自行申请被认定为工伤后，可按正常流程进行劳动能力鉴定，依据鉴定结果享受相应工伤保险待遇。 （4）若用人单位拒绝承担相关费用，职工可通过劳动仲裁、诉讼等途径维护自身权益。 提醒：职工应及时关注工伤申报期限，若用人单位未及时申报，要尽快自行申请。遭遇单位拒绝承担费用，及时通过合法途径维权。

在工地脚崴，符合在工作时间、工作场所内因工作原因受伤等条件，可认定为工伤。赔偿标准要先确定伤残等级，一般脚崴可能不构成伤残，赔偿主要有以下项目。 1.医疗费：按照工伤保险诊疗项目、目录、药品目录、住院服务标准，从工伤保险基金支付。 2.停工留薪期工资：原工资福利待遇不变，由单位按月支付，一般不超12个月。 3.护理费：生活不能自理且在停工留薪期需要护理的，由单位负责。 若构成伤残等级，还能获得一次性伤残补助金等赔偿，具体数额依伤残等级而定。建议受伤者及时收集就医资料、工作证明等相关证据，尽快申请工伤认定和伤残鉴定，以保障自身权益，同时单位应积极配合员工处理工伤事宜。

1.工伤造成人身损伤赔偿需遵循规范流程，先进行工伤认定和劳动能力鉴定，再依据结果进行赔偿。赔偿项目和标准明确且合理，能保障受伤职工的权益。 2.解决措施和建议如下： -对于职工，遭遇工伤后应及时申请工伤认定和劳动能力鉴定，了解自身权益和应得赔偿。 -用人单位要积极配合职工的工伤认定等工作，按时支付停工留薪期工资。 -社保部门应加强工伤保险相关规定的宣传，方便职工查阅和咨询。同时提高服务效率，及时处理职工的赔偿申请。

1.工伤赔偿计算方法因项目而异。医疗费按医疗机构单据确定；停工留薪期工资按原待遇发放，通常不超12个月；一次性伤残补助金根据伤残等级，一级27个月本人工资，十级7个月；伤残津贴一级为本人工资90%，十级标准逐步降低，五级、六级难以安排工作的按一定比例发放；一次性工伤医疗和就业补助金由省级政府定标准；职工工亡，近亲属可获丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 2.解决措施和建议：职工应及时收集医疗单据等相关证据，以便准确计算赔偿。企业要依法为职工缴纳工伤保险，确保职工权益。相关部门应加强对工伤赔偿政策的宣传，提高职工和企业的认知度。同时，简化赔偿流程，提高赔偿效率。

给私人老板干活受伤，赔偿情况因老板有无营业执照而异。若老板有执照，双方构成劳动关系，可认定工伤索赔。先向社保行政部门申请工伤认定，认定后做劳动能力鉴定确定伤残等级，按结果享受工伤保险待遇；若老板未缴保险，则由老板担责。 若老板无执照，双方是劳务关系，老板有过错需担责。伤者可要求赔偿医疗费、误工费等合理费用。 解决措施和建议如下： 1.老板有执照时，及时按流程申请工伤认定和劳动能力鉴定，保障自身权益。 2.老板无执照时，先与老板协商赔偿，协商不成收集劳动合同、医疗记录等证据，向法院起诉维权。

工伤赔偿诉讼胜诉后，对方履行情况不同处理方式不同。若对方主动履行，按判决内容执行。若对方不主动履行，权利人可在规定期限内向相关法院申请强制执行。 1.申请执行：在规定履行期限届满后两年内，权利人可向第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行财产所在地人民法院申请强制执行。 2.法院执行措施：法院受理申请后，会发执行通知并采取多种强制执行措施，如查询、冻结存款，扣留、提取收入，查封、扣押、拍卖、变卖财产等。 3.刑事责任：若被执行人有能力执行却拒不执行，情节严重的，会被追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。 建议权利人密切关注对方履行情况，及时申请强制执行，维护自身权益。法院应加大执行力度，打击拒不执行行为。

1.工伤10级离职没有工龄补偿，但可获一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。当职工因工致残被鉴定为十级伤残，在劳动合同期满终止，或职工本人提出解除劳动合同的情况下，工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金，具体标准由省级人民政府规定。 2.工伤职工还能依法享受其他工伤待遇，像一次性伤残补助金等。 3.若单位未依法缴纳工伤保险，原本应由工伤保险基金支付的费用就由单位承担。 解决措施和建议：职工要及时了解当地关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的标准。单位应依法为职工缴纳工伤保险，避免未缴纳带来的支付风险。职工遇到单位不支付相应费用的情况，可通过合法途径维护自身权益。

1.工伤赔偿中的就业补助金数额不固定，由省级人民政府规定。它是针对五级至十级伤残的工伤职工，在劳动合同期满终止或本人提出解除劳动合同时，由用人单位支付的一次性补助。 2.不同地区经济发展水平有别，导致补助金标准差异显著。像北京，五级至十级工伤职工的补助金分别为36、30、24、18、12、6个月的本市上年度职工月平均工资；广东则是50、40、30、20、15、8个月本人工资。 3.要确定具体补助金数额，需结合所在地区规定和自身伤残等级。建议工伤职工及时了解当地相关政策，向用人单位或社保部门咨询，以保障自身权益，也可寻求专业法律人士的帮助。

法律分析： （1）对于被鉴定为五至十级伤残的工伤职工，主动辞职可获两项补偿。一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，为后续医疗提供保障；一次性伤残就业补助金由用人单位支付，补偿再就业困难。 （2）未达到伤残等级或一至四级伤残的工伤职工，主动辞职通常无这两项补偿。一至四级伤残职工保留劳动关系、退出岗位，享受伤残津贴等。 提醒： 工伤职工主动辞职获取补偿与伤残等级密切相关，不同情况补偿差异大，建议咨询专业人士分析自身情况。

工地施工伤亡的赔偿区分工伤和非工伤两种情形。若属工伤，应赔偿丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月统筹地区上年度职工月平均工资；供养亲属抚恤金按比例发给符合条件亲属，配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿增加10%；一次性工亡补助金为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。 若不属工伤，按人身损害赔偿，涵盖医疗费、误工费等多项费用。死亡赔偿金按受诉法院所在地上一年度相关收入标准计算，二十年为基准，六十周岁以上年龄每增一岁减一年，七十五周岁以上按五年算。 建议工地加强安全管理，为工人购买工伤保险，降低风险。发生伤亡后，及时收集证据，按法定程序处理赔偿事宜，保障各方权益。