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大庆市2018年新农村合作医疗报销比例?

ask****440 重庆 社保纠纷咨询 2020.02.11 04:56:39 425人阅读

大庆市2018年新农村合作医疗报销比例

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1、报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。
2、报销比例:
(1)普通门诊报销比例50,每人每年报销封顶80元
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元
(3)门诊大病报销比例50。
3、住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40,保底报销比例20。
4、大病报销
国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17,超过8000元以上部分报销73,个人最高年补偿限额20万元。

2020-02-11 05:12:39 回复

在一个保险年度内,公务员在定点医疗机构门诊就医、定点零售药店购药发生的医疗费用(需刷卡消费,且符合武汉市基本医疗保险“三大目录”,含个人账户支付和现金支付)超过1200元的,其超过部分对工作人员按70%、退休人员按80%补助,但医疗补助总额不得超过3000元,一般于次年3月底或4月底可凭本人社保卡及身份证到协作银行查询取现。对住院、门诊紧急抢救个人自付医疗费的补助,起付线补助50%,住院个人补助分段计算,20万以下由个人负担的部分,对在职人员补助70%,对退休人员补助75%;20万元以上由个人负担的部分,对工作人员补助90%,对退休人员补助95%,持社保卡就医直接结算。

单位与个人需要共同缴纳养老保险、医疗保险、失业保险。单位还需要缴纳工伤保险、生育保险。根据市政办发【1999】138号《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部记入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的总比例为用人单位缴费的30%左右。  记入个人帐户医疗保险费的具体比例,按照不同年龄段、以本人缴费工资总额为基数,按以下比例划入:  40岁以下的,按2.7%计入;41岁至50岁的,按3.0%计入;  51岁以上的,按3.6%计入;退休人员以其养老金为基数按5.0%计入。

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