事故基本概况:_________________
事故发生部门:______________项目部
事故发生时间:________年________月________日
事故发生地点:______________
事故类别:_________________
受伤部位:_________________
报告书编制人:_________________
编制时间:________年________月________日
报告书审批意见:_________________
审批人签字:_________________
审批时间:________年________月________日
目录
一,事故发生部门
二,事故发生时间
三,事故发生地点
四,事故类别
五,伤害程度
六,受伤部位
七,伤者基本情况
八,事故经过
九,事故原因分析:_________________
十,预防措施
十一,事故责任分析
十二,事故处理意见
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