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________市房屋登记部门：
本人系________市________地人，姓名________，家中现居住关系成员________人，总面积为________平方。曾在你部门办理过房产登记，现不慎将房产证丢失，特向你部门申请补办，望审查补办。
申请人：_________________
________年________月________日
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