工伤申报受害经过
本人_______________，于_____________年__________月__________日，于_____处因_______________原因造成_____处受伤，受伤时感觉__________部位_______________(疼痛、麻木、失去知觉等，按照实际感受来写)。于__________时__________分到__________医院进行紧急救治/住院医疗，医院诊断为_____________，治疗__________时日，康复。(同时提供医院的检查报告、门急症、住院的票据，有现场照片也可以提供)
申请人：________________
___________年_______月_____日
投诉/举报
声明：以上内容由律图网结合政策法规整理发布，若内容有误或涉及侵权可进行投诉
