显示公平案件上诉状

　　原告：________________姓名：_________________性别：_____________年龄：_____________民族：_____________职务：_________________工作单位：________________住址：_____________电话：_________________(写明姓名或职务等基本情况)

　　被告：________________姓名：_________________性别：_____________年龄：_____________民族：_____________职务：_________________工作单位：________________住址：_____________电话：_________________(写明姓名或职务等基本情况)

　　诉讼请求：________________

　　1、_____________;

　　2、_____________;

　　3、_____________。

　　事实与理由：________________

　　______________。证据和证据来源，证人姓名和住址：________________

　　1、_____________;

　　2、_____________;

　　3、_____________。

　　此致

　　_______________人民法院

　　(具状人)起诉人：_________________

　　__________年_____月_____日

　　附：________________本诉状副本_____份