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你好白血病可以二次报销吗?怎么报?

ask****420 江苏-宿迁 社保纠纷咨询 2019.11.05 16:24:59 12613人阅读

你好白血病可以二次报销吗?怎么报

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一、新农合二次报销所需材料:在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:
1、新农合补偿结算单;
2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;
3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;
4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;
5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;
6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
二、新农合大病报销流程
1、出院时即时结算因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。
2、出院后结算如果是出院后办理报销结算,则手续相对麻烦一点。大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。

2019-11-05 16:50:48 回复
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地区:四川-成都

申请调整报销比例:
白血病患者拿着相关材料,在当地负责报销职工医保的人社局申请调整报销比例,可报部分由原来的70上调至85。国家有这方面的规定,大病范围可以调高比例。
重大疾病险:
重大疾病险的报销比例是根据金额上浮的,所以最好累计到五万以上再拿去报,因为五万以上是最高上限比例,如果三两万就报,那无形中就少报了不少钱了。
报销完凭着发票,再带上相关材料到户口所在的乡镇或是民政局,可以申请大病救助,这个国家是有规定的,民政局是必须要受理的,一般限额是两万元。这个大病救助就是二次报销,将发票可报销部分的余下金额再按照一定的比例进行报销。
针对门诊看病的一种特殊政策,本来医保的规定是必须住院才可以报销,不住院所有检查费一律不报,但白血病是重大疾病,即使是移植后,隔三差五的还要到医院做胸片,拍C,查血常规,开一些抗排异的药等等之类的,如果按照普通的医保政策,我们这些费用是不能报的。但是只要办理了门特手续后,那就可以按照报销比例报销了,这可是一笔不小的费用哦,只要带上相关证件到各自所在的报销单位办理就行了。

2020-11-18 22:44:22 回复

详询社保主管部门,祝患者早日康复。

白血病已经纳入医保报销范围,且属于大病保险范畴,如果有投保医保,那么,白血病是可以报销的,报销比例大概在70左右。
另外,白血病属于国家保监会规定的25种重大疾病中的恶性肿瘤,投保商业重疾险也可报销;其他类型的商业医疗保险是否可以报销,需查看保险条款,看白血病是否在保障、报销范围内。

如是厦门正常参保人员持社保卡,在厦门定点医院可以直接刷卡使用,按规定享受厦门的医保待遇,不需要另外报销医疗费用。因为病种复杂,并且不断在演化中。如按病种区分,现有政策根本无法涵盖所有病种,那么对于那些病情严重、费用高昂但病种又未被列入名单之内的参保人员来说是不公平的,因病致贫、因病返贫的风险巨大。只有以费用来作为保障范围才更具公平性与操作性,更能解决所有参保人员所有疾病所导致的经济压力,消除因病致贫、因病返贫,提高医保制度的保障能力。因此,厦门市基本医疗保险门诊和住院统筹之时,就不区分病种,覆盖所有疾病,不但将大病,还将门诊常见病、多发病等普通病种纳入保障范围。

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