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我是湖南省靖州县某乡下的,又是低保户,有农合,想去长沙湘雅附二院做手术,报销比例是多少?

ask****267 湖南-怀化 工资福利咨询 2019.11.05 11:23:23 328人阅读

我是湖南省靖州县某乡下的,又是低保户,有农合,想去长沙湘雅附二院做手术,报销比例是多少?

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新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,但是报销的目录是按照就医地的医保目录来。不过,新农合异地报销具体比例与是否转诊有关,详情可咨询本地社保局。以湖南某地新农合报销为例:1)已转诊:通过转诊,合理合法的到其他地区就医,报销比例为省内先自付10%,省外先自付15%,按本地新农合原比例报销。2)未转诊(普遍):没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10%报销。

2020-11-18 22:43:07 回复

医疗保险是个统称,它包括城镇工人医疗保险、城镇居民医疗保险、新型乡村合作医疗和商业医疗保险。城镇工人医疗保险建立个人帐户,个人交费和单位交费的一部分记入个人帐户,用于门诊看病或到定点药店购药使用;大学生医保隶属城镇居民医疗保险,城镇居民医疗保险不建立个人帐户,实行门诊兼顾,各地限定有所分别,我俩这每年能够在门诊看病报销500元;除住院按政策比例报销外,在学校以外的药店买药是不报销的。

可以异地报销,现在医保可以全国使用,异地办理医疗报销的流程:
1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
5.省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

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