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那个医疗保险原始单据遗失也要赔偿损失的事!

吴** 广东-深圳 医疗事故赔偿咨询 2018.05.27 18:03:23 193人阅读

我的一个邻居因为出门的时候给出车祸了,现在住院了,那个医疗保险原始单据遗失也要赔偿损失是怎样的啊!

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你好,那个医疗保险原始单据遗失也要赔偿损失的事,刘某某身处地震重灾区,刘某某提交了由当地村民委员会出具并由当地镇人民政府加盖印章的书面证明,证实在2008年“5 .12地震”中搬家时刘某某不小心把票据和相关手续丢失。刘某某医疗原始票据在地震中因房屋倒塌灭失,应属正当理由,保险公司应予以赔付。应判决保险公司按照赔付限额和标准赔付原告医疗费等各项费用。

2018-05-27 18:13:23 回复
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你好,你要咨询的医疗保险原始单据遗失也要赔偿损失的问题,保险从业人员学习资料《医疗费保险理赔给付原则及程序》规定:“在上述各情形下,根据医疗费保险条款的规定,被保险人均应提供病历、医疗证明及原始凭证。相关医院、单位或公证机关对于票据复印件或有关医疗费用的证明及公证,均不具原始票据同等效力。若被保险人不能出示原始票据又没有遗失、毁损之确切事件证明(如失窃已在公安报案)或其他正当理由(如已入法院卷宗),保险公司可以理赔申请材料与条款约定不符为由不予承担该项医疗费用的赔付责任。

2018-05-27 18:05:23 回复

患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。


1、后续治疗费应包含因后续治疗确需的医疗费,以及所产生的必需的护理费、误工费、交通费和住宿费等费用。
2、《解释》
第十七条
第一款规定的是受害人遭受人身损害,但没有导致残疾和死亡后果的情形,其中的赔偿费用只规定了七项,即医疗费、误工费、护理费、交通费、住院费、住院伙食补助费、必要的营养费;
第三款规定的是受害人死亡的情况,因受害人已经死亡,不可能存在后续治疗的情形;只有
第二款规定了受害人因伤致残的情形,才存在后续治疗的情况,即后续治疗费只存在于造成人体伤害,虽经治疗仍留有残疾的损害赔偿案件中。
3、适用后续治疗费赔偿的应符合两个条件,一是后续治疗应确有必要。对必要的后续治疗产生的费用加害人应当赔偿,对不必要的后续治疗产生的费用加害人不应赔偿。二是后续治疗应为侵权行为所产生的损害结果而引发的。

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