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北京天驰君泰(宁波)律师事务所
杨世远律师，1978年生，毕业于西安交通大学，国家一级人力资源管理师，中华律师协会会员，浙江省律师协会会员。曾任职民营上市公司人力资源主管、外资公司人力资源经理等职务。2019年加入北京天驰君泰（宁波）律师事务所，现任律所劳动法律业务部主任，在企业合规领域，特别是人力资源合规领域有丰富的实践经验，擅长劳动争议类案件、婚姻家事类案件（离婚纠纷、离婚后财产纠纷、变更抚养权纠纷等）、合同纠纷类案件、侵权纠纷类（交通事故等）案件。
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我国职工医疗保险包含基本、大额医疗互助及补充医疗保险。基本医疗保险是社保下的基本项目，由企业和员工共同负担。大额医疗互助针对超出基本医保的严重病情，提供互助诊疗待遇。补充医疗保险是企事业单位或特定群体组织的额外保障计划。
基本医疗保险主要包括三种险种：城镇职工基本医疗保险，覆盖城市内用人单位及其职工，强制参保，保障基本医疗需求； 城镇居民基本医疗保险，针对城镇非从业居民，以大病统筹为主，提升医疗保障水平；新型农村合作医疗，政府资助为主，为农村居民提供基础医疗保障，改善生活条件。
医保纠纷可诉诸行政诉讼，但需视具体情况。当个人或单位认为社保经办机构对其报销等权益有不当行为或侵权时，可借助司法途径维权，通过行政诉讼保护自身利益。总结字数：86。
医疗保障涵盖了广泛的具体项目。根据国家规定，基本医疗保险通过雇主、劳动者和各类参与者的共同投入形成医疗保险基金，旨在为就诊患者提供全面保障。基本医疗保险主要分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两大类，旨在确保广大民众获得必要的医疗支持。
医疗保险和生育保险是两个独立的社会保险制度。医疗保险主要覆盖医疗费用，而生育保险则专注于女性生育过程中的费用。因此，医疗保险通常不包含生育保险。生育保险主要由单位承担，失业或灵活就业者通常不需要支付生育保险费用，也无法享受生育保障福利。
