律师解析:
下班路上自己摔骨折,通常难认定为
工伤获工伤保险
赔偿。按照《
工伤保险条例》,
上下班途中,受非本人
主要责任的交通事故,或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害,才应认定工伤。自己摔骨折多属本人主要责任,不符合认定条件。
但存在特殊情况仍可能获赔。要是因道路有安全隐患,像路面坑洼、没设警示标志等导致摔倒骨折,可依据《
民法典》
侵权责任编,向道路管理部门索赔。要收集好现场照片、医院诊断证明等
证据,证明道路管理部门有过错,以及过错和损害结果有因果关系。
另外,若买了商业意外保险,可按
保险合同约定向保险公司申请理赔。要及时向保险公司
报案,按要求提供
病历、费用清单等材料,这样能顺利拿到保险赔偿。
案情回顾:小许在下班路上不慎自己摔倒骨折,他认为这属于工伤,要求工伤保险赔偿。但工伤保险部门以其是自己摔倒,属本人主要责任,不符合《工伤保险条例》中认定工伤的条件为由拒绝赔偿。小许发现摔倒处路面坑洼且无警示标志,便想向道路管理部门索赔,同时他还购买了商业意外保险,也打算向保险公司申请理赔。
案情分析:1、根据《工伤保险条例》,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的才认定为工伤。小许自己摔倒属本人主要责任,所以难以获得工伤保险赔偿。
2、若因道路存在安全隐患导致摔倒,依据《民法典》侵权责任编规定,小许可收集现场照片、医院诊断证明等证据,向道路管理部门主张赔偿,证明其存在过错及过错与损害结果的因果关系。
3、小许购买了商业意外保险,可按保险合同约定,及时向保险公司报案并提供病历、费用清单等材料,申请保险赔偿。
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