广东2025医保报销比例

一、职工医保住院报销

(1)一级医院：

在职职工的报销比例为90%，免赔额为400元/次。

退休员工的报销比例为93%，免赔额为280元/次。

(2)二级医院：

在职职工的报销比例为85%，免赔额为800元/次。

退休员工的报销比例为89.5%，免赔额为560元/次。

(3)三级医院：

在职职工的报销比例为80%，免赔额为1600元/次。

退休员工的报销比例为86%，免赔额为1120元/次。

二、广州职工医保普通门诊报销

普通门诊最高赔付额度为300元/月，无免赔额：

(1)在基层医疗机构就诊，报销比例为80%;

(2)在其他医疗机构和指定专科医疗机构就诊，办理了转诊手续报销比例为55%，没有办理转诊手续报销比例为45%。