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喝酒后摔伤,现在医院报销吗

汪* 广东-韶关 社保纠纷咨询 2021.03.05 12:25:52 351人阅读

喝酒后摔伤,现在医院报销吗

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可以报销。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0.2),正常情况下,实际报销比例在20~60不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50。即,报销金额自负部分×50

2021-03-05 12:26:52 回复
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律师解析
  • 喝酒摔伤医保能报销吗?

    律师解析 喝酒摔伤医保不能报销。因为医保有明确的规定,属于工伤的,交通事故的以及第三人伤害的,或者是自杀自残的,还有酗酒造成的伤害都是不给予报销的。一般来讲如果是正常生病或者是发生的一些意外的状况所造成的伤残或者病变的话,都是可以通过医保进行报销的。

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    律师解析 喝酒摔伤医保不能报销。因为医保有明确的规定,属于工伤的,交通事故的以及第三人伤害的,或者是自杀自残的,还有酗酒造成的伤害都是不给予报销的。一般来讲如果是正常生病或者是发生的一些意外的状况所造成的伤残或者病变的话,都是可以通过医保进行报销的。

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