现在怀孩子三四个月了，医保卡里面的钱用结束，是先自费等产假结束后拿着医院的结算发票去社保局保险吗？

医保卡里如果无余额了，看病是需要自费的。工人医保通常分为个人账户和兼顾账户，其中：
（一）个人账户可支付以下花费：
1、定点零售药店购药花费，门诊、急诊医疗花费；
2、用于本人买下商业保险、意外伤害保险等；
3、基本医疗保险兼顾基金起付准则以下的医疗费；
4、超出基本医疗保险兼顾基金起付准则，按照比例承受个人应付花费
5、个人账户不够支付部分时由本人支付。
（二）兼顾账户主要支付以下花费：
1、住院治疗的医疗费；
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗花费。