做一个脑出血手术农合能报销多少？

已解答 32507 个法律咨询 >

一、新农合赔偿比例
1.乡镇85%；
2.县级65%；
3.市级55%；
4.省级50%。
二、重大疾病报销比例
1.本省任何级别医院就诊通常都不低于70%；
2.二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%，超出8000元的部分报销73%。
三、新农合不予报销范围
1.精神病；
2.冠心病；
3.糖尿病；
4.急性脑血管病后遗症；
5.肝硬化；
6.结核病；
7.类风湿性关节炎等慢性病新农合重大疾病报销准则重大疾病新农合赔偿和商业保险报销的最高年度限额通常为各20万元。山东新农合重大疾病报销范围儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病(精神破灭症、破灭情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌20类疾病。新农合生育住院报销准则正常孕产住院报销准则为400元左右，而不是按住院花费比例进行赔偿，只有疾病性剖宫产才按住院花费比例进行赔偿。新农合报销手续
1.参合人员身份证(户口本)；
2.合作医疗证(卡)；
3.照片及住院发票；
4.花费明细；
5.出院小结或诊断证明书；
6.转院证明(如有)；
7.重大疾病判定表。

已解答 32507 个法律咨询 >

你要根据你的保险内容来判断你是否可以获得理赔！
1、脑溢血通常属于重大疾病的一种，但是是不是你购买的保险中也涵盖了这一项重疾，需要根据产品的条款规定中来看，或者拨打电话95511根据保单号进行咨询！
2、如果你有购买的产品中，包含了住院补贴的部分，可以正常申请理赔！(扣除免赔，每年最多给付180天)
3、如果你购买的产品中，包含了费用报销类的功能，可以正常申请理赔！(与医保无法重复报销)

已解答 32507 个法律咨询 >

新农合报销比例 1、原则上规定，参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病，当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗，当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。 2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60提高到了70，最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹，农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的，而不是按照市级或者县级来的，另外各个省根据当地经济水平不同，报销比例也会有5的差异：门诊报销比例上调至30，住院报销比例一级医院不低于7 5、二级医院不低于5 5、三级医院不低于45，政策范围内住院实际补偿比达到70，最高封顶线10万元，达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片包括院内中药制剂及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10。 3、卫生部会同民政部启动农村居民重大疾病医疗保障工作，由农村儿童先心病和急性白血病开始，逐步扩大到20种疾病。新农合在限定费用基础上，将重大疾病的报销比例提高到70，对于符合条件的救助对象医疗救助再补偿20。根据医改要求，各地将以省市为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作，并在13左右的统筹地区，将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。