提问 18万律师在线解答
首页 > 法律咨询 > 广西法律咨询 > 柳州法律咨询 > 柳州社保纠纷法律咨询 > 邢台大病医保报销条件到底是什么啊?

邢台大病医保报销条件到底是什么啊?

吴** 广西-柳州 社保纠纷咨询 2017.12.11 09:34:43 2978人阅读

我的一个朋友在邢台工作,然后他因为生病了想报销医疗费,那么邢台大病医保报销条件是啥?

提示:法律咨询具有特殊性,律师回复仅供参考,如需更多帮助,请咨询律师。 我也要问
其他人都在看:
柳州律师 劳动纠纷律师 柳州劳动纠纷律师 更多律师>
咨询我
地区:四川-成都


1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
  
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
  
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
  
4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
  
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
  
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
  
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
  
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
  
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
  
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。

2017-12-11 09:47:43 回复
咨询我
地区:四川-成都

参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
  
1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
  
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
  
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
  
4、血友病专科门诊治疗;
  
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
  
6、地中海贫血专科门诊治疗;
  
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗
  
8、其他大病等。
以上就是邢台大病医保报销条件的回答望采纳

2017-12-11 09:36:43 回复


1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章)
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。


1、正常产假:98天(符合规定可延长60天),最高:158天。
2、符合法律法规生育子女的,无论一孩、二孩还是政策内多孩都享受延长产假60天,并给予配偶15天陪产假;
3、延长婚假、产假期间享受正常婚、产假待遇。
《女职工劳动保护特别规定》第七条:女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《河北省人口与计划生育条例》第二十八条:依法办理结婚登记的公民,除享受国家规定的婚假外,延长婚假十五天;符合法律法规规定生育子女的夫妻,除享受国家规定的产假外,延长产假六十天,并给予配偶护理假十五天。延长婚、产假期间,享受正常婚、产假待遇。

石家庄医保卡可分为职工医保卡报销范围和居民医保卡:
一、职工医保卡报销范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
居保门诊—— 在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
二、居民医保卡报销范围:
居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。
起付标准:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。
住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。
根据《石家庄市城镇居民基本医疗保险实施方案》规定,居民医保市区起付段标准为:一级医疗机构(含社区卫生服务中心)住院为400元,二级医疗机构住院为600元。

没有解决问题?一分钟提问,更多律师提供解答! 立即咨询
优质咨询 热门知识 热门专题 热点推荐
律师认证

律师三重认证,为您找到更真实、更可靠的律师!

点击查看
律师诊断

免费享受最专业的问题诊断分析方案!

免费体验
  • 用户 ****评价孟凡永律师:

    谢谢孟律师解答,感谢

    综合评分:5 江苏-徐州
  • 用户 ****评价徐正杨律师:

    专业

    综合评分:5 江苏-南京
  • 用户 ****评价王兆阳律师:

    真实可靠

    综合评分:5 江苏-南京

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询

想获取更多劳动纠纷资讯

微信扫一扫