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工伤后保险公司赔付的叫赔偿什么项目

时间:2026.08.27 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:985人
律师解析:
工伤后保险公司的赔付项目跟保险类型有关,常见的是工伤保险和商业保险。
工伤保险有这些赔付项目:
医疗费用,是职工治疗工伤产生的挂号费、治疗费、药费、住院费等,要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
停工留薪期工资,职工因工伤暂停工作接受治疗,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由单位按月支付。
伤残津贴,工伤职工评定伤残等级后,工伤保险基金按不同伤残等级按月支付相应标准的伤残津贴。
一次性伤残补助金,职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金,职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残,经本人提出与用人单位解除或终止劳动关系,工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,用人单位支付一次性伤残就业补助金。
商业保险的赔付项目按具体保险合同约定,可能有意外伤残、意外医疗、意外身故等保障。
建议发生工伤后,先判断保险类型,若为工伤保险,及时向单位和社保部门申报;商业保险则按合同约定流程申请理赔。遇到问题可咨询专业人士,确保自身权益。

案情回顾:

小朱在工作中不幸遭遇工伤,公司为其缴纳了工伤保险,同时小朱自己还购买了一份商业保险。治疗结束后,小朱申请赔付。对于工伤保险的赔付项目,小朱和公司在停工留薪期工资的支付标准上产生争议,公司认为应按基本工资发放,而小朱认为应按原工资福利待遇发放。另外,小朱在申请商业保险赔付时,保险公司对赔付范围与小朱理解不一致。

案情分析:

1、根据相关法律规定,工伤保险中停工留薪期内原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付,所以公司应按小朱原工资福利待遇支付停工留薪期工资。
2、商业保险赔付项目依具体保险合同约定,小朱和保险公司应根据合同条款来确定赔付范围,解决双方争议。
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