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肠炎保险医疗赔不赔

时间:2024.05.17 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1331人
律师解析:
在面对因急性肠胃炎而导致住院的情况时,患者往往可以利用医疗保险来获得部分报销,然而,实际报销金额并非直接将住院费用计算在内,而是需在扣除相关免赔额度之后才能得到相应的补偿金。在此基础上,我们应当注意到,绝大部分情况下,急性肠胃炎并不需要住院治疗,仅仅通过门诊购药便可有效缓解症状。因此,仅有门急诊险才能够为这类情况提供报销服务。
然而,若患者在门诊购药过程中产生的费用并未超出门急诊险所设定的免赔额,则该笔费用仍需由患者自行承担,无法获得报销。
值得一提的是,若患者已成功投保基本医保,则可使用医保卡进行支付,从而减轻个人经济负担。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
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第三方责任险的赔偿范围通常包括以下几个方面:第三者人身伤害:如果被保险人的行为导致第三者受伤,保险公司将根据受害人的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等损失......

这得看你的保险合同怎么说。如果你买了包含自然灾害保障的保险,那就像是你买了个全方位的防护盾,保险公司就得按照合同来赔偿。这就像是你点了份加料大汉堡,人家就得给你足量的肉和......

一般意外:在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故导致身故或伤残,以及因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用。交通意外:被保险人以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船,汽车......

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  • 骗保行为会受到怎样的处罚

    法律咨询顾问

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    保险诈骗行为包括:投保人捏造事故骗赔、夸大损失、虚构不存在事故、故意制造财产或人身事故骗取保险金。单位和个人犯罪将分别受到罚金和刑罚,严重者可达十年以上有期徒刑。鉴定人、证明人等提供虚假文件协助诈骗者,同样被视为共犯受法律严惩。

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  • 保险拒赔是否算违反如实告知义务

    法律咨询顾问

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    保险投保人的告知义务限于保险人询问的问题及其明确内容。若双方对询问范围有争议,需保险人举证。保险公司仅能在投保单列举的详细条款构成具体告知义务时,因未如实告知而解除合同的诉求才会被法院支持。

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  • 构成保险诈骗罪,法院会如何量刑

    法律咨询顾问

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    投保人、被保或受益者故意捏造事故、夸大损失、虚构不存在事故或制造保险事故骗取保险金,构成保险诈骗。个人行为涉及数罪并罚,最高刑期可达十年以上;单位犯罪则按罚金及刑事责任论处,鉴定人等提供虚假证明协助诈骗者同样受惩。

    浏览量:953 2024-06-08
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

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  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

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  • 车上人员险有没有必要买

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    购买此险种,可在交通事故中减轻您的医疗费用负担。同时,对于保险车辆造成的本车成员伤亡,保险公司将承担相应赔偿责任。每位车上成员保额1-3万,保费仅需40元左右;乘客保额1万,保费20元左右。若搭载4位乘客,总保费约100-300元。车上人员责任险,即车上座位险,保障驾驶员及乘客因交通事故导致的人身伤亡,保险公司将依约赔偿。这是车辆商业险的重要一环,为您和乘客提供有力保障。

  • 安全责任险缴纳规定是什么

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    缴费标准=企业年产值(或销售额)×费率×浮动因子。由国务院安监总局、保监会、财政部共推,保费由生产经营单位承担,不得转嫁员工。危险行业员工必保。费率受行业、规模、风险及安全标准化等级影响,并根据前一年度安全情况调整。

  • 保险的保费怎么算

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    股金是投向合资企业或消费合作社等机构的资金,股东出资后获得股权。但股权只能质押不能抵押,抵押是抵押人与债权人书面约定,将财产作为债权担保。因此,股权抵押贷款存在法律风险。

  • 保险赔偿时效是多久

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    公务员工作满一年后,享有带薪年休假,工资照发。具体休假安排如下:任职期累计工作1-9年有5天年假;10-19年有10天年假;20年以上有15天年假。注意,法定节假日和休息日不计入年假时长。