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尊敬的_____经理：_________________
本人是_______________(部门)__________(职位)的__________(姓名)，现因身体不舒服，前往医院检查，经医生诊断，患上_____________病，为此需特请假_____天，请假日期_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日，此期间，本人联系电话为________________。
特请领导批准，谢谢。
附：______________医院诊断证明
签名：______________
_______________年_____月_____日
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