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我小孩交的新农合异地花了一万五就报了200元,报销比例怎么算的呢?

ask****167 陕西-安康 社保纠纷咨询 2019.06.19 19:51:31 2746人阅读

我小孩交的新农合异地花了一万五就报了200元,报销比例怎么算的呢

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新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,但是报销的目录是按照就医地的医保目录来。不过,新农合异地报销具体比例与是否转诊有关,详情可咨询本地社保局。以湖南某地新农合报销为例:1)已转诊:通过转诊,合理合法的到其他地区就医,报销比例为省内先自付10%,省外先自付15%,按本地新农合原比例报销。2)未转诊(普遍):没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10%报销。

2020-12-05 07:53:25 回复
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居民医疗保险,学生、儿童最高报销65%,年满70周岁以上的老年人最高报销65%,其他城镇居民最高报销60%;职工医疗保险门诊最高报销80%。

2019-06-19 20:32:45 回复


一、新农合赔偿比例
1.乡镇85%;
2.县级65%;
3.市级55%;
4.省级50%。
二、重大疾病报销比例
1.本省任何级别医院就诊通常都不低于70%;
2.二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%,超出8000元的部分报销73%。
三、新农合不予报销范围
1.精神病;
2.冠心病;
3.糖尿病;
4.急性脑血管病后遗症;
5.肝硬化;
6.结核病;
7.类风湿性关节炎等慢性病新农合重大疾病报销准则重大疾病新农合赔偿和商业保险报销的最高年度限额通常为各20万元。山东新农合重大疾病报销范围儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病(精神破灭症、破灭情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌20类疾病。新农合生育住院报销准则正常孕产住院报销准则为400元左右,而不是按住院花费比例进行赔偿,只有疾病性剖宫产才按住院花费比例进行赔偿。新农合报销手续
1.参合人员身份证(户口本);
2.合作医疗证(卡);
3.照片及住院发票;
4.花费明细;
5.出院小结或诊断证明书;
6.转院证明(如有);
7.重大疾病判定表。

一个工作日以内。
工作时间:周一至周五:9:00-17:00。
交通违章定义:交通违章是违反交通管理的行为。交通违章的违反可能给社会、团体、企业、学校以及其他组织带来不便,对社会的管理带来很多不确定因素。
凡是车辆、行人违反交通管理规章制度和机关、团体、企业、学校及其他组织或个人未经公安机关批准随意占用道路摆摊设点、停放车辆、堆物作业、搭棚盖房,以及进行集市贸易和其他妨碍交通的活动,均属交通违章。

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