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帮我阿姨咨询城镇职工门诊大病医保报销比例2018

吴** 浙江-台州 社保纠纷咨询 2017.12.13 11:17:25 1161人阅读

我阿姨属于城镇职工,她不知道大病医保报销比例是多少,我想帮她咨询一下城镇职工门诊大病医保报销比例2018是多少呢?

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居民医保缴费时间
一般来说都是7月1日至12月30日,各省市稍微会有点出入。在这个期间内,参保人可以前往定点银行或者社保局缴费。
居民医保缴标准
1.18周岁以上(含18周岁)的城镇居民个人缴费标准为每人每年200元;
2.18周岁以下城镇居民个人缴费标准为每人每年120元;
3.新出生婴儿(参保时不满一周岁,含一周岁)个人缴费标准每人每年120元;
4.全日制在校大中专院校学生个人缴费标准为每人每年60元。
居民医保补缴标准
未按照新标准缴费的参保人,可以补缴居民医保。补缴标准为:
1.     18周岁及以上人员,2017年度正常费用为200元,新老标准差额20元,合计应缴220元;
2.     18周岁以下人员,2017年度费用为120元,新老标准差额90元,合计应缴210元。
居民医保报销标准
今年居民医保的报销标准也有所提高,分别是:
1.     参保居民在社区卫生服务机构和一类、二类、三类定点医疗机构住院治疗时,统筹基金支付比例分别由75%、75%、70%、65%调整为80%、80%、75%、70%;
2.     居民医保统筹基金年度内最高支付限额从6万元提高到10万元。

2017-12-13 11:27:25 回复
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2018城乡医保已经开始缴费了,缴费时间:10月17日到12月20日;缴费标准:不分未成年人和成年人,金额统一为180元/人,低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人缴费金额为90元/人。
一、缴费标准
据介绍,2018年城乡居民医保缴费标准为:2017年已参保缴费的居民缴费金额为210元,其中补缴2017年个人少缴的30元以及2018年应缴的180元;2016年已缴费,2017年应保而未参保缴费的居民缴费金额为390元,包括补缴2016年个人少缴的30元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;2016年、2017年(2年)应保而未参保缴费的居民缴费标准为510元,包括补缴2016年个人缴费150元,补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元;另外属于特殊人群的居民,只需缴纳2018年的费用,缴费标准为180元。
二、缴费方式
今年缴费不再收取现金,缴费方式分为三种情况:一是参保居民已领取了社保卡;二是参保居民未制作社保卡;三是低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人。对于第一种情况的参保居民需持社保卡到所属街道办事处劳动保障平台签订“同意批量代扣医疗保险基金确认书”,签订完毕后,到中行就近网点激活社保卡金融账户,并足额存入扣款金额由中国银行统一扣款,完成参保缴费。同时,还可采取人社自助终端(布放点在各街道办事处)、中国银行自助终端(布放在中行各网点)、中国银行手机银行、中国银行网上银行完成参保缴费,无需再到街道办事处劳动保障平台进行参保信息系统录入。
三、医保报销
对参保人员一个自然年度内,个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至5万元(含)部分报销55%,5万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至10万元(含)部分报销65%,10万元以上至12万元(含)部分报销70%,12万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例,需要注意的是,全市城乡居民参保人员住院医疗费(含门诊特殊病种)累计个人自负总额(全自费部分除外)超过大病补偿起付线(1万元)以上部分,才由大病保险按规定比例补偿。
上述内容就是关于城镇职工门诊大病医保报销比例2018是多少的详细解答,希望对你有帮助。

2017-12-13 11:18:25 回复
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