律师解析:
1.
工伤十级的商业保险
赔偿,主要涵盖
一次性伤残补助金等项目。
一次性伤残补助金是对伤者因
工伤导致劳动能力部分丧失的一种
经济补偿,能在一定程度上缓解伤者及其家庭的经济压力。
2.具体
赔偿金额的计算,要依据当地相关规定以及
保险合同的具体约定。
通常情况下,一次性伤残补助金为7个月的本人
工资。
这里的本人工资,一般是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患
职业病前12个月平均月
缴费工资。
3.老板购买的商业保险在赔付时,有着明确的流程。
客户要及时向保险公司
报案,并提交一系列相关证明材料,像
工伤认定决定书,它是确定职工受伤是否属于工伤的法定证明;
还有
劳动能力鉴定结论等。
4.保险公司会认真审核材料,确认符合赔付条件后,按照约定支付相应赔偿款项。
5.若赔偿过程中出现
纠纷,可通过
申请仲裁或提
起诉讼等法律途径解决。
但要留意商业保险的赔付范围和标准可能与
工伤保险不同,需仔细查看
合同条款。
案情回顾:小朱在工作中受伤,被认定为工伤十级。老板为其购买了商业保险,涉及一次性伤残补助金赔偿。但在赔偿金额计算上,小朱与保险公司产生争议,小朱认为应按实际工资计算,保险公司则按缴费工资计算。
案情分析:1、关于一次性伤残补助金计算标准,按规定一般为7个月本人工资,本人工资通常指工伤前12个月平均月缴费工资,保险公司按此计算有依据。
2、若小朱主张按实际工资计算,需看保险合同具体约定。若合同未明确支持,其主张较难获支持。
3、若纠纷无法协商解决,小朱可通过申请仲裁或
诉讼途径,依据合同条款争取合理赔偿。
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