工伤时医药费自费部分由谁来负担

工伤医药费自费部分的负担分不同情况。
如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，按照《社会保险法》，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付。要是自费部分是治疗所需且符合合理、必要原则，通常由用人单位承担。毕竟用人单位有义务为职工提供安全劳动环境、保障其权益，工伤在工作中发生，保障职工充分治疗是其责任。
要是用人单位没为职工缴纳工伤保险，职工工伤后的所有医疗费用，包括自费部分，都由用人单位承担。因为法律规定，应当参加工伤保险却未参加的用人单位，要按规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
若职工工伤治疗时存在扩大治疗、使用高标准医疗服务等不合理情况，导致额外自费费用产生，超出合理范围的部分可能由职工自己承担。
职工遭遇工伤，要及时和用人单位沟通医药费问题。若和单位在自费部分负担上有争议，职工可通过劳动仲裁或诉讼维护合法权益。

案情回顾:

小朱在工作中受伤，被认定为工伤。用人单位为其缴纳了工伤保险，治疗过程中产生了医药费自费部分。小朱认为该自费部分应由单位承担，而单位则觉得小朱存在扩大治疗、使用高标准医疗服务的情况，超出合理范围的费用应小朱自行承担，双方就此产生争议。

案情分析:

1、若用人单位已依法为职工缴纳工伤保险，符合工伤保险诊疗项目目录等标准的费用从工伤保险基金支付。对于自费部分，若因治疗需要且合理必要，一般由用人单位承担，因为用人单位有保障职工权益的责任。
2、若职工存在扩大治疗等不合理情况，超出合理范围的自费部分可能由职工自行承担。小朱与单位就自费部分负担产生争议，小朱可通过劳动仲裁或诉讼维护自身合法权益。