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要确定医疗保险费用的缴纳方式。一般基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
2017-07-15 08:28:39 回复
北京医疗保险规定中第十条职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。
职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。
职工医保报销比例，一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及需医疗服务的诊疗项目；
包括服务项目类似挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。
一、门诊费用
提示：门、急诊就医时需持北京市社会保障卡(社保卡)挂号就医。
就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。
报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。
申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细、社保卡。
申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。
二、住院费用
提示：住院同样需要持社保卡就医。
就医管理：就医时请使用社保卡。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续员。
报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
申报材料：社保卡、医保手册/领卡证明（未发社保卡的员工提供）、住院费用清单以及收费票据、出院诊断证明、全额结算证明。
1.医疗保险不可以退。
2.我国城镇职工基本养老保险，由用人单位和劳动者按照法律规定的比例分别缴纳，建立统筹账户和个人账户，统筹账户用于支付符合规定的住院费用，个人账户自负门诊费用和住院自付部分。统筹账户全部有用人单位缴费构成，个人账户由个人全部缴费及其用人单位缴费的一部分构成。个人账户的金额是定期划转职工工人医保卡或者社保卡的，退休时无钱可退。
1.医疗保险不可以退。
2.我国城镇职工基本养老保险，由用人单位和劳动者按照法律规定的比例分别缴纳，建立统筹账户和个人账户，统筹账户用于支付符合规定的住院费用，个人账户自负门诊费用和住院自付部分。统筹账户全部有用人单位缴费构成，个人账户由个人全部缴费及其用人单位缴费的一部分构成。个人账户的金额是定期划转职工工人医保卡或者社保卡的，退休时无钱可退。
谢谢孟律师解答，感谢
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