董X与彭X、彭X甲医疗服务合同纠纷一审民事判决书

原告董X，女。

委托代理人徐XX，大冶市罗家桥街道办事处法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。

被告彭X，女。

被告彭X甲，女。

委托代理人成诚，湖北富川律师事务所律师。代理权限：一般代理。

原告董X诉被告彭X、彭X甲医疗损害责任纠纷一案，本院于2012年10月22日立案受理，依法组成由审判员石伟担任审判长，审判员柯X、刘XX参加的合议庭，于2013年11月22日公开开庭进行了审理。原告董X及其委托代理人徐XX，被告彭X、被告彭X甲的委托代理人成诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告董X诉称，2012年8月14日，原告怀孕4个月后，便到阳新县健民诊所（位于阳新县兴国镇富XX）询问是否能引产。该诊所系二被告共同开办，二被告答复原告可以进行引产术，手术费用需2，000元。在原告交纳手术费用后，被告彭X即给原告口服药丸，次日原告出现腹痛、阴道流血，被告当日对原告进行了引产术，术中突然出现大出血及休克，二被告急忙将原告送往阳新县妇幼保健院抢救治疗，该院诊断为子宫破裂、降结肠、乙状结肠损伤。因病情严重，原告于2012年8月21日转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗，该院诊断为：人流手术后子宫破裂修复、降结肠造瘘。原告在二家医院共住院治疗17天，期间，二被告支付了部分医药费，并于2012年8月21日共同向原告出具一份承诺书，愿意承担医疗事故全部责任。原告出院后，经司法鉴定为8级伤残，后期治疗费25，000元，继续休息4个月，一人护理2个月。故请求法院判令二被告赔偿医疗费10，174.98元、住院伙食补助费850元、护理费3，895.36元、误工费8，050.12元、伤残赔偿金125，040元、后期治疗费25，000元、交通费1，000元、鉴定费3，000元、被抚养人生活费34，790.4元、精神抚慰金5，000元，合计216，800.86元。

原告董X为支持其诉讼主张，向本院提交了如下证据：

证据一、原告董X身份证复印件。拟证明原告主体资格。

证据二、二被告户籍信息表两份。拟证明被告户籍信息。

证据三、二被告共同签名的承诺书一份。拟证明两被告共同承诺承担原告所有医疗费用和损失。

证据四、原告住院病历及8张发票。拟证明原告受伤后住院及发生的医疗费用。

证据五、黄石求实司法鉴定中心（2012）临鉴字第10218号司法鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明内容：1、原告损伤程度构成八级伤残；2、后期医疗费需25，000元；3、继续休息4个月，一人护理2个月；4、鉴定费用计3，000元。

证据六、原告董X户口本复印件。拟证明原告的家庭子女情况。

证据七、交通费发票。拟证明原告为治疗来回武汉、黄石、阳新等地花费的交通费用。

证据八、照片二张。拟证明二被告在该诊所（健民诊所）对原告进行引产手术的事实。

证据九、大冶市XX居民委员会证明一份及房屋产权证书复印件。拟证明原告长期居住地在殷祖镇殷祖街的事实。

证据十、阳新县人民法院（2013）鄂阳新刑初字第00158号刑事判决书及黄石市中级人民法院（2013）鄂黄石中刑终字第00096号刑事裁定书各一份。拟证明被告彭X甲犯非法进行节育手术罪被判处有期徒刑二年的事实。

被告彭X辩称，我没有收取原告任何费用，原告的引产手术也不是在健民诊所做的，是被告彭X甲在外做的，故我不应承担责任。被告彭X未举证。

被告彭X甲辩称，1、原告非法停止妊娠，自己应承担相应过错；2、二被告已经支付原告部分医疗费，且被告彭X甲目前正在服刑，暂无能力赔偿。被告彭X甲亦未举证。

经庭审质证，被告彭X对原告的证据未发表质证意见；被告彭X甲对原告证据七、证据八有异议，对其他证据不持异议；认为证据七中的交通费应由法院认定，认为证据八不能证明原告的引产手术是在该诊所内进行。

对双方当事人不予质证和无异议的证据，本院予以确认；对有异议的证据，分析认定如下：原告证据七交通费以正式票据为凭；原告证据八的照片能证明被告诊所的位置，但不能原告在该诊所进行手术的事实。

经审理查明：2012年4月份，原告董X身体怀孕，在8月初做B超鉴定时发现胎儿是女孩，因其头胎也是女孩，遂决定做引产手术将胎儿打掉。同月14日上午，原告家属打听到阳新城关有个诊所可以做引产手术，经电话联系后于当天下午来到被告彭X开办的私人诊所（即位于阳新县兴国镇富XX的健民诊所）咨询能否做引产手术，当时二被告都在诊所，并承诺可以进行引产术，手术费用需2，000元。原告表示同意，被告彭X甲收取手术费（次日交给了被告彭X）后即给原告打了引产针，并让其口服相关引产药丸，同时告知原告就在诊所附近的富川XX住宿，若肚子疼痛，随时给诊所打电话。第二天上午，原告出现腹痛、阴道流血，被告彭X甲得知后即带引产器械前往富川XX，并在原告房间内对其实施引产术，术中原告突然出现大出血及休克，被告赶紧将原告送往阳新县妇幼保健院抢救治疗，并预交医药费7，000元另给付原告营养费1，000元。该院诊断为子宫破裂、降结肠、乙状结肠损伤，经住院治疗6天后仍不见好转，遂于8月21日转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗，并于9月1日出院，出院诊断为：人流术后、子宫破裂修复、降结肠造瘘术后。在原告转送同济医院治疗当天（2012年8月21日），二被告又给付原告家属人民币20，000元，并共同向原告出具了一份承诺书，愿意承担事故全部责任并负责所有医疗费。2012年10月8日，黄石求实司法鉴定中心作出（2012）临鉴字第10218号司法鉴定意见书，认定原告损害程度属八级伤残、后期治疗费约25，000元，继续休息4个月，一人护理2个月。事故发生后，原告多次找二被告协商赔偿事宜，均未果，双方即发生纠纷，故而成讼。

另查明，被告彭X、彭X甲系同胞姐妹。被告彭X系阳新县健民诊所（诊疗范围为西医内科）负责人，被告彭X甲原系阳新县三溪镇卫生院妇产科副主任，因多次违规为她人实施终止妊娠手术，于2011年8月6日被阳新县卫生局开除公职，同月12日其《医师执业证书》被依法吊销。随后，彭X甲即在彭X开办的健民诊所坐诊行医，由诊所支付报酬。因彭X甲在没有医生执业资格的情形下，擅自对本案原告董X实施引产手术，并致其重伤，本院以彭X甲犯非法进行节育手术罪，被判处有期徒刑二年。

本院认为，公民享有生命健康权。被告彭X开办的健民诊所未严格遵守医疗卫生管理法律、法规，雇用没有医师执业资格的彭X甲坐诊行医，并超越诊疗范围对原告董X实施终止妊娠手术，导致原告身体受到严重损害，被告彭X作为健民诊所业主，应承担主要赔偿责任（80%）。被告彭X甲系健民诊所的坐诊医生，受健民诊所雇佣从事诊疗行为，并由诊所支付报酬，彭X甲与健民诊所已形成雇佣关系。被告彭X甲在未取得医师执业资格的情况下擅自对原告董X非法进行节育手术并致其重伤，具有重大过错，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任，雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任”的规定，被告彭X甲应与健民诊所业主彭X对原告损害承担连带赔偿责任。被告彭X辩称，其未收原告手术费，且原告手术不是在健民诊所做，其不应承担赔偿责任的辩解理由，没有事实法律依据，且其在侦查机关的陈述证实彭X甲做完手术后即将2，000元手术费交给了她，故其辩解不能成立。原告董X在选择医疗机构时，未选择医疗设备和技术条件较好的正规医院，导致身体受到损害，自己应承担一定责任（20%）。对原告应获赔的各项损失，本院核算如下：前期医疗费凭票结算合计为15，549.33元（5947.98元（同济医院）＋7000元（县妇幼医院，原告未主张但应计入总额分摊）＋2601.35（其他治疗、检查费）），后期治疗费25，000元系司法鉴定书所确认，应予以支持；伙食补助费应为850元（50元／天×17天）；根据原告住院时间和司法鉴定结论，护理费应为4，524.64元（21448元／年÷365天×77天），误工费应为13，547.24元（36093元／年÷365天×137天）；残疾赔偿金为110，244元（18374元／年×20年×30%，原告董X长期居住地为大冶市XX，按城镇居民对待）；鉴定费3，000元，有票为证，应予以支持；交通费酌定500元；原告虽已构成八级伤残，但并未丧失劳动能力且其被抚养人有其他生活来源，故对其主张的被抚养人生活费，本院不予支持；以上损失合计173，215.21元，按责任分摊，原告自行承担20%即34，643.04元；二被告连带赔偿80%即138，572.17元。原告伤情已构成伤残，被告应支付适当的精神抚慰金，本院酌定2，000元。综上，被告计X赔偿原告各项损失140，572.17元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：

一、被告彭X于本判决生效后十日内赔偿原告董X各项损失计140，572.17元，扣减已支付的28，000元，还应赔偿原告112，572.17元；被告彭X甲对上述款项负连带赔偿责任。

二、驳回原告的其他诉讼请求。

如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。

案件受理费4，552元，原告董X负担1，705元，二被告负担2，847元。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。（上诉人在递交上诉状的同时预交上诉案件受理费4，552元，款汇湖北省黄石市中级人民法院，开户银行：中国XX，账号：171XXXX04002529。上诉人在上诉期满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。）

审判长　石　伟

审判员　柯　清

审判员　刘XX

书记员　王XX