储博刚律师亲办案例：孕妇分娩大出血致次全子宫切除，伤残七级赔偿20余万元

    一、案情简介

    2022年1月6日，原告SX因“第四胎孕足月阴道流水7小时”入住被告H医院，入院诊断为1、胎膜早破；2、G4P1孕39+1WLOA待产；3、单脐动脉；4、脐带绕颈。原告平素体健，月经规律，孕期产检5次，胎心及胎动正常。专科检查：宫高875px，腹围2450px，胎方位LOA，胎心140次/分，原告分娩前其身体及胎儿的各项指标均正常。

    原告入院当日17：00出现胎心减慢，17:42分娩出一男活婴，产后原告子宫收缩欠佳，出血量多，约300毫升，19:18原告阴道流血多，值班医生给予按压宫底，压出宫腔积血约400毫升，有少量血块，10分钟后再次按压宫底，出血约100毫升左右，仍有阴道继续出血，后主治医生前来检查，再次出血200毫升左右，遂对原告进行抢救。经抢救无效，原告再次出现阴道流血不止，病情迅速恶化，出现休克症状并伴随血压下降、凝血功能障碍等症状。

    因阴道不断出血且治疗无效，被告于当日22:20对原告行“次全子宫切除术”，手术指征为产后子宫收缩乏力，失血性休克，凝血功能障碍。经开腹探查，术中见原告子宫收缩欠佳，软袋状，苍白，双侧输卵管及双侧卵巢外观无异常。术后检查盆腔创面仍有渗血，于2022年1月7日1:00将原告转入ICU（脑外）进行进一步抢救治疗，入科诊断为：1、胎膜早破；2、失血性休克；3、重度贫血；4、凝血功能障碍；5、代谢性酸中毒；6、呼吸性碱中毒；7、低钙血症；8、子宫次全切术后。

    原告SX认为，被告对其住院期间的诊疗措施存在过错，分娩前未能正确诊断、评估不足，分娩及手术过程中未尽合理诊疗义务，导致患者子宫被切除，给原告造成了巨大的身体伤害和精神伤害。为维护原告的合法权益，为了保护自己的权益，SX遂将H医院诉至法院。二、办案经过

    安徽XX、储博刚接受当事人SX的委托为其诉讼代理人，接受委托后，代理律师通过反复查阅病历材料，认为被告H医院在诊疗过程中存在重大过错，与损害结果的发生存在直接因果关系，遂向法院及鉴定机构申请医疗损害过错鉴定及伤残等级、“三期”鉴定。

    经鉴定，认定被告的诊疗行为与原告的损害后果之间存在因果关系，医疗过错的参与度建议为45%-55%，子宫大部分切除术后，构成七级伤残，误工期90日，护理期45日，营养期45日。

    三、代理思路

    接受委托后，刘XX、储博刚律师通过对病历的审查，及时与原告SX沟通，经过分析案情和研究证据后，两位律师律师发现被告H医院在诊疗过程中存在严重的医疗过错。

    第一，被告在患者分娩前未能正确诊断、评估不足，没有做好应急预案，耽误后续诊疗；

    第二，被告在患者分娩后存在漏诊，未能及时判断明确是否为羊水栓塞的情况，导致患者出现了产后大出血

    第三，被告医院没有及时告知患者家属病情变化，侵犯了家属的知情权，延误了病情，造成出血加重

    四、裁判结果

    经鉴定，SX子宫大部分切除术后，构成七级伤残。法院最终判决被告H医院应当赔偿原告SX因医疗损害造成的各项损失共计200220.93元。