山东省滨州市沾化区人民法院
民 事 判 决 书
（2020）鲁1603民初2413号
原告：冯XX，男，汉族，1965年2月10日生，住滨州市沾化区。
委托诉讼代理人：尹XX，山东志城律师事务所律师。
委托诉讼代理人：韩允良，山东XX。
被告：兰XX，男，1981年9月5日生，汉族，住河北省承德市平泉县。
被告：营口XX公司，住所地：中国（辽宁）自由贸易试验区营口片区西环西里**。社会统一信用代码：912XXXX0800MA0YDHQL2H。
法定代表人：张XX，经理。
被告：XX公司，住所，住所地：山东省德州市经济技术开发区三八东XX**东海XX**楼******社会信用代码：9137XXXX4823138E。
负责人：夏XX，经理。
委托诉讼代理人：吕X，该公司职工。
原告冯XX与被告兰XX、营口XX公司、XX公司（以下简称XX公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月14日公开开庭进行了审理。原告冯XX委托诉讼代理人、被告兰XX、XX公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。被告营口XX公司经本院合法传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。
原告冯XX向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计41万元；2．诉讼费、鉴定费等费用由被告承担。事实与理由：2019年8月18日20时38分许，被告兰XX驾驶辽ＨＭ××××／辽Ｈ××××号半挂车沿340国道由东向西行驶至事故地点时与顺行原告冯XX驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告冯XX受伤，两车不同程度损坏。经滨州市公安局沾化分局交通警察大队认定，冯XX承担事故主要责任，兰XX承担次要责任。经查，辽ＨＭ××××／辽Ｈ××××号半挂车登记所有人为营口XX公司，在XX公司投保有交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。
被告兰XX辩称，对诉讼无意见，在原告住院期间垫付了3万元，要求原告退还给我。
被告XX公司辩称，事故发生属实，辽ＨＭ××××号车辆在我司投保交强险、商业三者险150万及不计免赔责任险，交强险内我司已为原告垫付1万元医疗费。超出交强险部分，在审核驾驶员驾驶证、上岗证、车辆行驶证及营运证合法有效后，扣除相关免赔事项后，商业险内按照交通事故认定书当中载明的辽ＨＭ××××号车负事故次要责任，商业险内最高承担不超30%的责任比例赔偿。诉讼费及鉴定费等间接损失我司不予承担。
被告营口XX公司未作答辩。
原告围绕诉讼请求依法提交了证据，根据原告陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：对于原被告无争议的事实，本院予以确认。事故发生后，原告在滨州市沾化区人民医院住院58天，支出住院费及门诊检查费200127.58元。随后，2019年10月15日至2019年11月12日，原告至滨州医学院附属医院一次住院治疗28天，支出门诊费用716元，住院费38073.45元；2019年11月12日至2019年11月29日于该院二次住院治疗17天，支出住院费10082.08元；原告伤情经滨州无棣县人民医院司法鉴定所鉴定为：（一）伤残等级：1．冯XX本次交通事故致多发颅骨骨折脑挫裂伤及血肿，经开颅手术治疗。依据《人体损伤致残程度分级》构成拾级伤残。2．冯XX本次交通事故致多发颅骨骨折脑挫裂伤及血肿，经开颅手术清除血肿及部分坏死脑组织。依据《人体损伤致残程度分级》构成玖级伤残。3．冯XX本次交通事故致多发颅骨骨折脑挫裂伤及血肿，经手术治疗清除血肿及部分坏死脑组织。后遗右侧上下肢肌力4-级，依据《人体损伤致残程度分级》构成柒级伤残。4．冯XX本次交通事故致T11、T12、L1-L4右侧横突骨折，共6处。后遗腰部功能受限。依据《人体损伤致残程度分级》构成拾级伤残。（二）院内外护理人数及期限：总护理期限150日，2人护理80日，1人护理70日。（三）误工期限：自受伤之日至鉴定前一日止（2020年6月9日）。（四）后续治疗费用：左颞顶部颅骨缺损修补费用需人民币25000元。原告支出鉴定费2860元及检查费1547元。庭审中，被告XX公司申请对原告支出的与交通事故无关的医疗费进行鉴定，滨州医学院附属医院法医司法鉴定所鉴定意见为：被鉴定人冯XX第二次住院期（2019年10月15日至2019年11月12日）与交通事故无关的医疗费用总额为18369.12元。保险公司认为鉴定机构以开颅手术鉴定10级伤残，又以开颅后清除血肿鉴定9级伤残属于重复鉴定，申请鉴定人出庭。2020年3月8日，鉴定人门长山出庭作出说明：开颅手术鉴定为十级伤残系依据《人体损伤致残程度分级》5.10.1.8，开颅后清除血肿鉴定9级伤残依据《人体损伤致残程度分级》5.9.1.3，两者并不重复。
另查明，事故发生时，原告55岁，系农村居民。作为护理人员，原告儿子冯X经营山东XX公司；女儿冯XX系农村居民。
再查明，被告兰XX为原告垫付医疗费30000元，被告XX公司已将交强险医疗费用限额内的1万元先行垫付。
本院认为，公民的健康权受法律保护，对公民健康权利造成损害的，应依法承担赔偿责任。原告部分治疗费用计18369.12元与交通事故无关，应予扣除。关于保险公司认为鉴定机构重复鉴定的问题，本院认为，被鉴定人脑内伤需要进行开颅手术予以检查与治疗，开颅手术创伤性极大。鉴定机构依据《人体损伤致残程度分级》5.10.1.8与5.9.1.3，分别认定两处伤残等级，均有依据可循，并未重复。因原告醉酒驾驶且未按规定车道行驶，并在滨州医学院附属医院治疗原发性肝癌，综合考虑以上情节，保险公司应在商业险承担30%赔偿责任。
原告具体损失如下：1．医疗费230629.99元。2．住院伙食补助费5150元（50元/天×103天）。3．后续治疗费25000元。4．伤残赔偿金389426.8元（42329元×20年×46%）。5.误工费24478.74元（82.42元∕天×297天）。6.护理费23989.1元（82.42元∕天×80天+115.97元∕天×150天）。7.鉴定及检测费4407元。8.精神损害抚慰金5000元。9.交通费1000元。另，被告兰XX为原告垫付的30000元医疗费应予返还。
综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：
一、被告XX公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告冯XX110000元；
二、被告XX公司在机动车交通事故第三者责任保险限额内赔付原告冯XX176724.49元；
三、驳回原告冯XX的其他诉讼请求。
以上款项限于本判决生效之日起十日内履行。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费3725元，由被告XX公司负担2604元，由原告冯XX自担1121元。
如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。
审 判 员 卢国强
二〇二一年三月十一日
法官助理 刘岩敏
书 记 员 张XX
