申请撤回行政复议申请

申请人：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。

代理人：_________________、地址____________、职务____________

申请人因_____________(案由)一案，于________________年________________月_______________日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。

撤回行政复议申请的理由：

特此申请撤回行政复议申请，请予核准。

原提起行政复议申请时所附送的证据材料：_________________共_______________件，请予发还。

此致

_________________(复议机关)

申请人：_____________

________________年_______________月___________日

(法人或其他组织加盖公章)