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为朋友咨询一下非深户生育保险报销政策的相关规定

黎* 江西-南昌 社保纠纷咨询 2017.12.10 09:27:34 11人阅读

朋友不是深圳户口,但是在深圳生的孩子,准备给生育保险报销,请问非深户生育保险报销政策的相关规定是什么?

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地区:四川-成都

报销条件:
1、非深圳户籍;
2、符合国家和省人口计划生育政策或者实施计划生育手术;
3、所在企业单位按规定为参保人参加深圳生育保险并累计缴费满一年以上,并继续为其缴费。
报销资料:
1、社保卡;
2、身份证原件及复印件;
3、代办的还需代办人身份证原件及复印件;
4、住院发票原件及复印件;
5、住院费用明细清单原件;
6、工作单位证明原件;
7、疾病诊断证明原件;
8、妇儿保健手册原件;
9、医院盖章的住院病历;
10、户口本原件及复印件;
1
1、结婚证原件及复印件;
1
2、报销人计划生育服务证原件及复印件;
1
3、宝宝出生医学证明原件及复印件;
1
4、深圳开户的四大国有银行存折原件及复印件。
办理流程:
1、准备好以上所有证件及复印件;
2、深圳市社保局医疗报销窗口,取号排队;
3、工作人员受理,确认材料后,办理报销业务,最后打印报销单;
4、持报销单及银行存折复印件,到财务会计处办理付款,本人被通知一个星期后到帐。
【注意事项】:参加生育医疗保险的在职人员,在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的,需在出院之日起6个月内凭以下资料到所属社会保险机构医疗保险科报销。
【咨询专区】
一、非深户参加的是深圳的生育保险,报销深圳生育医疗费用可以在深圳办理报销吗?
【回复】:你好,在深圳参加的生育保险报销生育保险费用应在深圳生育保险机构办理报销。
二、深圳非深户报销生育保险需要带哪些资料办理报销呢?
【回复】:你好,非深圳户口办理生育保险报销需要的资料有:
1、社保卡;
2、身份证原件及复印件;
3、代办的还需代办人身份证原件及复印件;
4、住院发票原件及复印件;
5、住院费用明细清单原件;
6、工作单位证明原件;
7、疾病诊断证明原件;
8、妇儿保健手册原件;
9、医院盖章的住院病历;
10、户口本原件及复印件;1
1、结婚证原件及复印件;1
2、报销人计划生育服务证原件及复印件;1
3、宝宝出生医学证明原件及复印件;1
4、深圳开户的四大国有银行存折原件及复印件。

2017-12-10 09:29:34 回复
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地区:四川-成都

非深户生育保险报销政策具体流程如下:
准备资料如下所有证件原件及复印件
A、证件准备:报销人社保卡+报销人身份证+代办人身份证+报销人户口本+结婚证+计划生育服务证+宝宝出生医学证明的原件及对应复印件 (要求:社保卡+身份证复印在一张A4纸面上,纸面内容布局无要求);
B、医院资料:报销人住院发票及收据、住院费用明细清单、住院病历、医生开具的诊断证明、报销人妇儿保健手册的原件及对应复印件;
C、银行账户:报销人深圳开户的四大国有银行(中、农、工、建)存折原件;复印件要求:报销人存折+报销人身份证+代办人身份证复印在1张A4纸面上,内容和布局无要求,要求复印2份,1份给办理窗口审核员,1份给办公室财务会计。
深圳市社会保险基金管理中心二楼上行电梯口正对面医疗报销窗口(深圳市彩田南路海天综合大厦,219公交岗厦站下车,马路斜对面),取号排队。
工作人员受理,确认材料后,办理报销业务,最后打印lt;报销单gt;。
持lt;报销单gt;+银行存折复印件 到办公室财务会计处 办理付款,本人被通知一个星期后到帐。
  温馨提示:深圳的规定是怀孕三个月后,必须要在医院建立《母子保健手册》。
  保险对象:深圳户口育龄妇女,参加综合医疗保险或住院医疗保险的非深户育龄妇女。
  最高支付限额:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由 生育保险 基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品和药费)由职工个人负担。

2017-12-10 09:28:34 回复


一、异地户口办理深圳生育险报销流程:
(一)户口所在地办理三个证明
1、结婚证
办证地点:男方或者女方户口所在地。
所需资料:男女身份证、婚检证明、男女合照。
照相一般办理结婚证的地方都会有的。婚检证明是在领结婚证前那里的工作人员会给你免费婚检的单子,你们过去指定医院检查,结果拿给工作人员核实就可以了。当然,给地区不同。

2、计划生育服务证明即准生证
办证地点:女方户口所在地计划生育处,乡镇地区一般都在居委会。
所需资料:夫妻双方身份证复印件(一般乡镇里面不用身份证也可以,或者户口本)、女方一寸相片1张。
有的地区身份证需要身份证原件,这个证,可以家人代办。有效期是一年,所以最好等怀孕了再去办理,到时候延时又要花时间,虽然不是很麻烦。

3、流动人口计划生育证明
办证地点:女方户口所在地计划生育处,乡镇地区一般都在居委会。
所需资料:夫妻双方身份证复印件、怀孕证明(有些地反可能不需要。可以用验血报告或者B超报告,这个地区不同)。这个证件可以和准生证一起办,也都可以家人代办

4、准备好上面三个证件,就可以将资料让家人邮寄给你了。记得一定要把身份证、怀孕检查证明、结婚证也一起邮寄给你。

(二)深圳办理的两个证件:
1、深圳的计划生育证明
办证地点:深圳所住地方的居委会或村委计生办公室
所需资料:男女双方身份证、结婚证、流动人口计划生育证明、准生证、深圳市母子保健手册(这个手册在深圳医院建册的时候医院会给你)、女方一寸相片一张。这个证件一定要办理,他是在深圳报销的重要证明。也是可以代办的。
注:深圳市母子保健手册一般都是需要照B超(自费)后,医院才会发给你。B超在5周以后三个月内照最好。

2、建册
建册是在拍了B超之后,选择妇幼或者其他可以刷医保的医院建立的一个孕妇档案。后续这个册子要留着,到其他医院检查都要用到。

(三)产检例行报销:
1、带上深圳的计划生育证明到医院验证、社保卡、身份证、深圳市母子保健手册,去医院盖好章,从第一次产检开就可以报销了。

2、现在深圳的报销都是直接刷社保卡,不用本人到社保局去报销,系统会自动扣费,其实就是很多项目你不用掏钱了,社保扣费。一直到小孩子生下来。

二、异地户口办理深圳生育险报销需注意事项:
1、要享受到生育保险,那么在生小孩之前的一个月都不能够辞职,因为这个保险现在都只能企业帮你交。
2、产假期间的工资,其实也是生育保险的一部分
3、异地(即不在深圳)检察和生小孩也是可以报销的,不过,就要自己亲自带上检查票据等到社保局报销,社保局核实后会打部分款项到你银行卡上。

⒈生育保险的宗旨是什么?答:一是切实保障女职工生育期间的基本权益,二是改善妇女就业环境,三是均衡用人单位生育费用负担。⒉生育保险缴费标准如何规定?答:单位参保人员由用人单位按本单位职工工资总额的0.6%缴费,职工个人不缴费。个人参保人员按上一年本市职工平均工资的0.6%缴纳。⒊生育保险费征收方式?答:生育保险费由基本医疗保险关系所在地的社保机构与基本医疗保险费一并征收。⒋享受生育保险待遇应符合哪些规定?答:符合我国计划生育政策生育的;参保缴费满12个月次月生育的;在生育之日起90日内向参保地经办机构提出生育待遇申请的。⒌女职工生育津贴如何计发?答:2011年7月1日以后生育的,按《社保法》规定:“生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发”。⒍女职工生育住院医疗费如何报销?答:参保女职工生育住院医疗费按《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发〔2006〕91号)第八条规定实行定额结算,剖宫产的3000元;顺产的2000元,满3月不满7个月流产的1000元。⒎生育保险有哪些待遇?答:生育津贴;生育住院医疗费;生育并发症住院医疗费;计划生育手术费。⒏异地生育需要事先备案吗?答:异地生育不需要在生育前备案。⒐申请生育保险待遇需提供哪些资料?答:身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明的原件及复印件,异地生育的还须提供异地生育医疗机构的基本情况。⒑夫妻双方均参加了生育保险的如何享受待遇?答:女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受。如女方不符合条件的,由男方享受50%的生育住院医疗费补贴。

计划生育政策的适用范围是所有育龄夫妇,其中包括再婚夫妇。
再婚夫妇生育二胎,必须符合以下条件:
1、一方生育过一个子女,另一方未生育过的。
2、再婚前双方各生育过一个子女,离婚时依法判决或离婚协议确定子女随前配偶,新组合家庭无子女的。
法律依据可参阅所在地区《人口与计划生育条例》的相关规定。

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