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在长沙湘雅医院和益阳市中心医院做分别可以按多少的比率报销?

德* 湖南-益阳 社保纠纷咨询 2009.02.21 16:53:12 5159人阅读

你好,廖霄翔律师
你好!
我爸爸得冠心病,心脏里要安个支架,手术费3万多,加住院4万以内。手术时间安排在这个月。
已经在益阳买了农村合作医疗保险(20元/年)。
请问在长沙湘雅医院和益阳市中心医院做分别可以按多少的比率报销?

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地区:河南-新乡 咨询解答:17798条

河南新乡郭英律师电话13837321299解答咨询:看参加的医疗保险约定

2009-02-21 16:57:36 回复

异地医保报销比例:
1、门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线;
进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例:二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分;
在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及二次报销支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分;
由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予再次报销,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
4、报销额度:每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。

可以报销。
只要拿全了报销手续,回所在地农合办理报销就行。
1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单:
2、费用清单:
3、出院小结:
4、病例复印件:
5、身份证,户口本复印好:
6、转诊证明或打工证明。
对于新农合作报销问题,每个城市标准都不一样,医院也不同,首先你要确定一下你看病的医院是什么医院,必须是国家承认的二级或二级以上医院才可以的,然后外伤是不予报销的。

能够。需要需要以下要求:  
1、在我市工作并已参加我市城镇工人基本医疗保险的外省户籍人员的娃儿,可参加我市城镇居民基本医疗保险。  
2、以灵活方式就业的外来务工人员可参加我市城镇工人或城镇居民基本医疗保险;以灵活方式就业的外来务工人员的娃儿可参加我市城镇居民基本医疗保险,但其爸妈(其中一人)须参加我市城镇工人或居民基本医疗保险。  以上符合参保要求的人员不得重复参加城镇工人基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型乡村合作医疗。

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