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我想请问一下除了我本地医保给我报销的,单位给我交的是深圳的社保,我骨折了住院用的是农村医疗保险?

ask****321 辽宁-沈阳 医疗保险纠纷咨询 2022.11.14 09:49:20 393人阅读

我骨折了住院用的是农村医疗保险,单位给我交的是深圳社保,我想请问一下除了我本地医保给我报销的,公司给我交的意外险可以把我自费的那部分给我报销吗

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医保如何报销
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只缉耽光甘叱仿癸湿含溅需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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