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咨询一下,异地医疗报销要怎么做?

湖南-衡阳 社保纠纷咨询 2017.07.08 12:33:12 16人阅读

朋友的一个同学在外地工作,有医疗保险要报销,想要咨询一下,关于异地医疗报销要怎么做??

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一、医保异地报销条件
  
1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
  
2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
  
二、医保异地报销所需材料
  
三、医保异地报销流程
  
1. 费用申报单位、个人提交相关报销材料
  
2. 受理人员对提交的材料进行审核
  
3. 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
  
4.复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

2017-07-08 12:44:12 回复
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下面是对异地医疗报销要怎么做的回答:
一、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
  
二、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。医保异地报销流程:
  
1、费用申报单位、个人提交相关报销材料;受理人员对提交的材料进行审核;材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
  
2、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

2017-07-08 12:35:12 回复

解答如下, 新型农村合作医疗异地报销比例、范围
1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。
2.报销比例:
(一)门诊报销
(1)普通门诊报销比例50,每人每年报销封顶80元
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元
(3)门诊大病报销比例50,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
(二)住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70。
(3)市级()定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55。

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