徐州
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18万律师在线解答
您好！关于“医疗保险报销比例？”的回复如下：
方法步骤住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先交纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在体检治疗经过中，就会把不能报销的药品、器械等一切花费，让你到门诊交费，如同非参保人员相同，现钱算账。住院押金不够时，还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的解决以及盖章事项，在其指导下，于未解决出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等手续一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原由，并到寓居地社区开具受伤经过证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人违法套取医保资本。接着解决出院手续，住院部在结清账目后开具花费清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，赶紧折回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部解决算账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
社保交满15年后医保能单独交。 养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间，可以多交，到时就可以多领取。同时，养老保险可以累计计算交纳年限，即断断续续交纳是允许的。医疗保险至少需要交纳2530年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。 医保可以去社保局咨询申请办理单独申请缴纳的，医保是要缴纳到你退休的年龄。并且医保可以转回户籍地，当你退休后是把退休金打你银行帐户。 医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
对于这个问题，解答如下, （一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； （二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%； （三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围； （四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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