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社保自己缴纳的,手术手术可以报销吗

张* 陕西-铜川 医疗事故责任咨询 2020.12.01 23:18:33 422人阅读

社保自己缴纳的,手术手术可以报销吗

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根据《深圳市社会医疗保险办法》的相关规定,参保人住院使用的基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,在报销时均需要提供条形码。
根据国产材料和进口材料的不同,可以按规定报销一定比例。
若为国产材料,按90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;
若为进口材料,按60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但最高报销金额不超过社会保险行政部门公布的普及价格。

2020-12-01 23:20:33 回复

一、险种不同
这是个人缴纳和单位缴纳最为明显的区别。个人缴纳社保只能参保养老保险、医疗保险两个险种;单位缴纳的是职工社保,包含养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险这5个基本险种。由此可见,单位缴纳社保可提供的保障要多。
二、缴费金额不同
个人缴纳社保,一般缴纳比例为20%,然后还要参考当地的平均工资和社保部门提供的缴费档次。最低的档次是60%,最高的档次是300%。
单位缴纳社保,缴费比例由公司出一部分,个人出一部分,养老保险是单位每个月为你缴纳20%,你自己缴纳8%;医疗保险是单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%,外加10块钱的大病统筹。

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