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暑假学校医保开具不了外诊单该怎么报销呢?

ask****380 重庆-江北区 工资福利咨询 2021.10.04 11:49:07 306人阅读

暑假学校医保开具不了外诊单 该怎么报销呢

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你好;以下情况不列入医保报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。

2021-10-04 11:59:07 回复


一,大学生医疗保险发生的医疗花费应该由参保人(学生本人)凭本人社会保障卡直接与医院结算。按医院的要求提供相关的资料就能够,如果需要学校的协助,而老师不代办,能够找比较要好的同学代办,或者让亲友帮办。也能够向老师本领的上级主管反映。  
二,大学生医保报销流程:  1.学生报销门、急诊医疗花费和外省市门、急诊医疗花费需提供学生身份证、学生证、转诊单、医疗费单据(3个月以内有效,逾期作废)、病历卡,递交校卫生所。由负责人审核后签字、盖章,到校财务处领款。  2.学生报销在外省市所发生的住院及门诊大病医疗花费,在出院6个月内,凭学生身份证及学生证复印件、医疗费原始收据、出院小结(门诊大病病史)、明细帐单及相关资料等,集中到校医务室,统一到医保组织申请报销。  
3,只要你按照学校限定的要求开具了转诊单然后去看病所产生的花费,都能够在限定的比例范围内进行报销。

大学生医保报销流程
1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,.
2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理
3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊35个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。

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