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统筹纳入额减去统筹支付额才是可以报销的钱吗?

ask****473 山东-枣庄 社保纠纷咨询 2020.05.06 19:25:38 1509人阅读

统筹纳入额减去统筹支付额才是可以报销的钱吗

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地区:四川-成都

设置起付标准,主要是避免小病滥住院、门诊费用挤占统筹基金,以及确保统筹基金有足够的“保大病”支付能力。 设置最高支付限额,既可使绝大多数病人(99.6)都在“封顶”之内,能够获得统筹基金给付,又可避免极少数人过多使用统筹基金,影响绝大多数职工医疗费用的给付。
统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定的比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

2020-11-27 23:40:44 回复
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