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保险出了事生病不理赔怎么办

时间:2024.05.15 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:898人
律师解析:
若保险公司未能提供合理的理赔服务,投保人可选择前往该公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉,同时亦有权直接向相应的司法机构提出诉讼请求。在保险合同中明确载明了有关赔偿或者给付保险金额的期限的条款下,保险公司应严格按照这条约定履行自己的赔偿或者给付保险金的义务。
如若保险公司未尽此项义务,除了应该支付保险金以外,还应对由此而导致的被保险人或者受益人遭受的损失负责赔偿。
此外,任何单位和个人都无权非法干涉保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,更不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:
首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;
其次,保险公司需对投保人所提交的相关资料进行详细审查,以确定其理赔要求是否合理;
再次,保险公司将对事故责任方进行认定;
最后,保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效,如果理赔得以批准,通常会在10个工作日内完成款项的支付,否则将会通知投保人并说明理由。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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第三方责任险的赔偿范围通常包括以下几个方面:第三者人身伤害:如果被保险人的行为导致第三者受伤,保险公司将根据受害人的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等损失......

这得看你的保险合同怎么说。如果你买了包含自然灾害保障的保险,那就像是你买了个全方位的防护盾,保险公司就得按照合同来赔偿。这就像是你点了份加料大汉堡,人家就得给你足量的肉和......

一般意外:在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故导致身故或伤残,以及因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用。交通意外:被保险人以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船,汽车......

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  • 取保候审后保险赔付吗

    法律咨询顾问

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    取保候审期间,保险赔付与取保候审本身无关。保险理赔依据事故原因、保险条款和被保险人是否违反免赔规定。只要事故符合保险合同赔付标准,保险公司应履行赔付义务。若犯罪行为与保险事故有直接因果关系,赔付可能受影响。具体赔偿需依据合同条款判断。

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  • 一家人开车事故保险赔不赔

    法律咨询顾问

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    亲属驾驶出意外,保险公司通常会进行理赔。若事故非酒驾、毒驾或逃逸等违法行为所致,非车主驾驶也可获赔。若车主借车给他人使用导致事故,且车主有过失,则需承担相应赔偿责任。保险公司在处理此类事故时,会依据具体情况进行理赔和追责。

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  • 保险公司不赔医药费怎么算

    法律咨询顾问

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    理赔方案根据医疗支出确定,保险公司不支付部分由责任方补偿。交通事故由肇事者赔偿。工伤医疗费用由社保机构按目录报销,超出部分法律未明确责任方。司法实践中,有法院判用人单位承担,有法院认为劳动者自行承担。

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  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

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  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

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法律咨询顾问律师

律图

  • 交通事故保险赔不赔

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    一般是可以找保险公司赔偿的,但以下情形交强险不承担赔偿责任: (一)驾驶人未取得驾驶资格的; (二)驾驶人醉酒的; (三)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (四)被保险人故意制造交通事故的。

  • 保险公司不理赔该怎么办理

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    保险公司无正当理由不理赔,可以先与保险公司协商,协商不成的可以找以下部门解决: 1、直接向保险监督管理机构投诉,由保险监督管理机构责令限期改正; 2、向双方共同信赖的第三人申请调解; 3、保险合同中有仲裁协议的,向仲裁协议约定的仲裁委员会申请仲裁; 4、在诉讼时效期间内向有管辖权的人民法院起诉; 5、其他。

  • 行驶证丢了保险赔不赔

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    只要有有效的行驶证,无论丢失与否,都不影响商业车险的理赔。 驾驶证丢了的处理办法: 1、你需要开着你的车到当地车管所,带上机(动车登记证书、身份证)到哪去领张表填写上相关信息,提交到办理窗口,再给你那爱车照张相片,做行驶本用; 2、驾驶证全称为机动车驾驶证,又作“驾照”,依照法律机动车辆驾驶人员所需申领的证照; 3、驾驶机动车需要一定的驾驶技能,缺少这种技能的如果随意驾驶机动车,就有可能发生交通事故,一般人无证不能上路行驶; 4、但对于已具备安全驾驶技术的人他们在道路上驾驶车辆,这种允许的证件就是“驾驶证”。这说明驾驶证是一种“许可证明”。

  • 保险公司不拒赔可以起诉吗

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    只要协商不好就可以起诉,一般向法院起诉保险公司的流程如下: 1、原告向人民法院递交起诉书、副本及相关的证据; 2、人民法院接受原告提交的文件、材料,进行审查; 3、作出受理决定并立案; 4、人民法院决定立案之日起五日内将原告的起诉书副本送达被告,并告知被告作出书面答辩; 5、被告自收到人民法院送达的起诉书副本之日起十五日内作出书面答辩; 6、开庭审理; 7、调解或者判决。