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________________市安监局：
申请人因_____________(案由)一案，于________________年________________月_______________日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。
撤回行政复议申请的借口：
________________________________________________
特此申请撤回行政复议申请，请予核准。
申请人：_______
________________年_______________月___________日
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