异议申请人:_________________,男,__________族,__________年__________月__________日出生,住__________市__________路__________号(具体至门牌号)。联系电话__________。
本人因__________年__________月__________日收到贵院送达起诉书副本的(20__________)武侯__________字第__________号__________诉我,__________纠纷一案,现提出管辖权异议,理由如下:_________________依据《民事诉讼法》第__________条规定,我的住所地在__________,不属贵院辖区。鉴于上述事实和理由,我认为贵院对本案没有管辖权,我特依《民事诉讼法》第三十八条的规定,提出管辖权异议,请依法裁定将本案移送有管辖权的人民法院审理,是为公允。
此致
成都市武侯区人民法院
异议人:_________________(签名或盖章)
__________年__________月__________日
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