申请书 (申请诉讼财产保全用)

申请人：____________ ，男/女，_____ 年_____月_____日出生，_____族，_______________(写明工作单位和职务或者职业)，住__________。联系方式：_________________。

委托诉讼代理人：____________ ，男/女，_____________(写明工作单位和职务或者职业)，联系方式：________________。

被申请人：____________ ，男/女，_____年_____月_____日出生，_____族，_______________(写明工作单位和职务或者职业)，住_______________。联系方式：________________。

请求事项：____________

查封/扣押/冻结被申请人__________的_______________(写明保全财产的名称、性质、数量、数额、所在地等)，期限为_____年_____月_____日(写明保全的期限)。

事实和理由：

(__________)_____号_______________(写明当事人和案由)一案，_______________(写明申请诉讼财产保全的事实和理由)。

申请人提供__________(写明担保财产的名称、性质、数量、数额、所在地等)作为担保。

此致

__________人民法院

申请人__________(签名或者盖章)

_____年_____月_____日

【说明】

1.本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百条第一款制定，供当事人在诉讼过程中，向人民法院申请诉讼财产保全用。

2.当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。

3.在诉讼过程中，对于可能因当事人一方的行为或者其他原因，使判决难以执行或者造成当事人其他损害的案件，当事人可以向人民法院申请诉讼财产保全。

4.当事人是否应当提供担保以及担保的数额，由人民法院根据案件的具体情况决定。

5.申请有错误的，申请人应当赔偿被申请人因保全所遭受的损失。