给一份赡养孤寡老人协议书范本。

赡养老人协议书 (被赡养老人遗嘱)
被赡养人姓名 _________父亲身份证 ____________________________
被赡养人姓名 _________母亲身份证 ____________________________
赡 养 人姓名 _________儿子身份证 ____________________________
一、从即日起被赡养人的衣、食、住、行、医疗、护理、丧葬等费用全 由赡养人从被赡养人的工资、存款中支取,不足部分由赡养人自行负责。
二、被赡养人的工资及存款具体由赡养人与被赡养人协商保管。被赡养 人从即日签订协议起直到去世,所剩的存款由赡养人一人继承,被赡养人不 得私自将自己的钱款借于或给予或赠予赡养人以外的任何人。
三、即日签订协议起,赡养人在赡养老人期间直到被赡养人去世,中途 赡养人不得以任何理由拒绝履行赡养老人。如果拒绝履行赡养,从签订协议 时算起,截止到结束赡养老人,退回赡养老人期间被赡养人的全部月份工资 的 70%、工资卡及全部存款,交给被赡养人或下一个赡养人。
四、本协议一式叁份,具有同等的法律效力,赡养人、被赡养人、子女 监督人。
被赡养人父亲 ___________母亲 __________
赡 养 人 ___________
子女监督人 _____________
协议签订时间 _______年 ___月 ___日期
协议签订地址 ______________